單項選擇題男性,47歲,半年前開始出現(xiàn)餐后上腹疼痛,經(jīng)服用甲氰咪胍緩解,一周前又出現(xiàn)此癥狀,至醫(yī)院就診,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)潰瘍性病變,病理證實良性。此病最可能是因為()
A.吻合口瘺
B.吻合口感染
C.術(shù)后正常出血
D.吻合口部分黏膜壞死脫落
E.術(shù)中止血不確切
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1.單項選擇題男性,47歲,半年前開始出現(xiàn)餐后上腹疼痛,經(jīng)服用甲氰咪胍緩解,一周前又出現(xiàn)此癥狀,至醫(yī)院就診,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)潰瘍性病變,病理證實良性。如行X線鋇透,有何結(jié)果()
A.龕影
B.胃黏膜紋破壞,中斷
C.胃黏膜紊亂,壁僵直
D.充盈缺損
E.小彎側(cè)指狀壓跡
2.單項選擇題男性,47歲,半年前開始出現(xiàn)餐后上腹疼痛,經(jīng)服用甲氰咪胍緩解,一周前又出現(xiàn)此癥狀,至醫(yī)院就診,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)潰瘍性病變,病理證實良性。何種治療方法為首先()
A.畢Ⅱ式胃大部切除
B.畢Ⅰ式胃大部切除
C.內(nèi)科治療
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.近端胃切除
3.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。此情況多見于()
A.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術(shù)后
B.胃竇潰瘍行胃大部切除術(shù)后
C.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術(shù)后
D.胃大彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
4.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。此病最佳治療方法()
A.胃腸減壓
B.加強抗生素消炎
C.手術(shù)引流
D.補液,觀察
E.中藥治療
5.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是()
A.腹腔未放置引流
B.十二指腸殘端關(guān)閉不嚴
C.胃切除過多
D.胃腸減壓失效
E.未加做迷走神經(jīng)切斷