單項(xiàng)選擇題男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除并膽總管切開引流減壓
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
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1.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。此患者應(yīng)診斷為()
A.肝膿腫
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.十二指腸潰瘍急性穿孔
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。本例的治療原則是()
A.胃腸減壓,維持水電解質(zhì)平衡
B.大量使用抗生素
C.解痙攣,鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流,解除梗阻
3.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認(rèn)既往有肝炎病史。體格檢查時(shí)與門靜脈高壓癥相一致的體征為()
A.血壓11/8kPa
B.脾肋下未及
C.上腹壁靜脈曲張
D.上腹部壓痛
E.可疑鞏膜黃染
4.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認(rèn)既往有肝炎病史。為了明確出血病因,患者生命體征穩(wěn)定后,應(yīng)選擇何種檢查()
A.上腹部胃腸鋇餐攝片
B.選擇性腹主動(dòng)脈造影
C.B型超聲波檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因
5.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認(rèn)既往有肝炎病史。下列哪項(xiàng)手術(shù)()
A.脾切除,門腔限制性分流術(shù)
B.脾切除,脾腎分流術(shù)
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
D.脾切除,脾腔分流術(shù)
E.單純脾切除術(shù)
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷結(jié)果需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列選項(xiàng)中處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最必要的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
題型:單項(xiàng)選擇題
()是此病最有價(jià)值的輔助檢查
題型:單項(xiàng)選擇題
本例患者最可能的診斷是以下的()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列處理正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題