單項選擇題女性,35歲,臨床表現(xiàn)為腹痛、寒熱,黃疸。此病進一步的治療原則是()
A.膽總管空腸Roux-Y吻合術
B.減壓膽道取石T形管引流
C.胰十二指腸切除術
D.膽囊空腸Roux-Y吻合術
E.膽囊切除術
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1.單項選擇題女性,35歲,臨床表現(xiàn)為腹痛、寒熱,黃疸。臨床上應首先考慮為()
A.壺腹周圍癌
B.膽囊結石
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結石
E.結石阻塞的繼發(fā)性膽管炎
2.單項選擇題男性,64歲,進行性無痛性黃疸1個月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。此患者首先應當考慮診斷為()
A.中、下段膽管癌
B.膽囊結石
C.肝門部膽管癌
D.膽囊癌
E.膽總管結石
3.單項選擇題男性,64歲,進行性無痛性黃疸1個月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()
A.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術
B.膽管局部切除
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術
D.胰十二指腸切除術
E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術
4.單項選擇題男性,64歲,進行性無痛性黃疸1個月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性。為進一步確診應首先選用()
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.MRI
E.BUS
5.單項選擇題女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此時可診斷為()
A.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.膽總管結石
D.結石性急性壞疽性膽囊炎
E.急性化膿性膽管炎