單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級為建立初步診斷,應首選的檢查是()
A.胸片,腹部B超
B.急診胃鏡
C.大便培養(yǎng)及血培養(yǎng)
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、TSH測定
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1.單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級下列檢查結果最有可能異常的是()
A.低鈉,低鉀血癥
B.ALT(GPT)64U/L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體(+)
E.FT3↑、FT3↑、TSH↓
2.單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級下列體征對診斷最有意義的是()
A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度,雙上極可聞及血管雜音
3.單項選擇題男性,53歲,低熱1周,伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體:T37.6℃,P100次/分;甲狀腺可觸及,右側有結節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯,無震顫及雜音;舌、手細震顫(+)。ESR78mm/h甲狀腺攝I率的結果最可能是()
A.4小時67%,24小時76%
B.4小時2%,24小時4%
C.4小時25%,24小時40%
D.4小時62%,24小時58%
E.4小時5%,24小時20%
4.單項選擇題男性,53歲,低熱1周,伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體:T37.6℃,P100次/分;甲狀腺可觸及,右側有結節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯,無震顫及雜音;舌、手細震顫(+)。ESR78mm/h甲狀腺功能測定與攝I率的結果最可能是()
A.一致性增高并伴高峰前移
B.T3、T4降低與I率增高相分離
C.T3、T4增高與I率降低相分離
D.一致性增高不伴吸碘高峰前移
E.一致性降低
5.單項選擇題男性,53歲,低熱1周,伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體:T37.6℃,P100次/分;甲狀腺可觸及,右側有結節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯,無震顫及雜音;舌、手細震顫(+)。ESR78mm/h如上述檢查仍不能肯定診斷,進一步確診的方法應選擇()
A.T3抑制試驗
B.甲狀腺穿刺
C.TSH興奮試驗
D.TRAb
E.TGAb、TPOAb
最新試題
患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有關糖尿病的診斷,下列可能性最大的是()
題型:單項選擇題
如患者空腹血糖控制不理想,選擇雙胍類的理由是()
題型:單項選擇題
對此患者的實驗室檢查中最不可能出現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
此時應選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當()
題型:單項選擇題
下列治療方案對此患者不適當?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
該患者屬于輕體力勞動者,飲食治療制訂的總熱量正確的是()
題型:單項選擇題
如患者糖負荷后2小時血糖11.1mmol/L,下列正確的是()
題型:單項選擇題
判斷患者3個月的血糖控制情況的指標是()
題型:單項選擇題
在起病半年內(nèi),在患者血清中檢測的多種自身抗體其中不應該出現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
最可能的是()
題型:單項選擇題