單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速緊急處置中,不應包括()
A.應該迅速建立靜脈通路
B.立即進行冠狀動脈造影
C.應用升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器
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1.單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速對患者目前的診斷,不考慮()
A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂
2.多項選擇題男性,65歲,因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴大,心率95坎/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現(xiàn)頻發(fā)室早。該病人經(jīng)治療一天后病情平穩(wěn),但突然出現(xiàn)暈厥,可能的原因為()
A.心室顫動
B.心室停搏
C.心臟破裂
D.房撲
E.房顫
F.乳頭肌斷裂
3.多項選擇題男性,65歲,因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴大,心率95坎/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現(xiàn)頻發(fā)室早。該病人可以進行下列哪些治療()
A.靜脈點滴利多卡因
B.給西地蘭改善心功能
C.靜點胺碘酮
D.口服阿替洛爾
E.口服異搏定
F.IABP
G.多巴胺
H.尿激酶溶栓
4.單項選擇題男性,65歲,因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴大,心率95坎/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現(xiàn)頻發(fā)室早。如果患者確診為室顫所致暈厥,應首選()
A.靜脈注射利多卡因
B.心內(nèi)注射利多卡因
C.電復律
D.人工心臟起搏后電復律
E.靜注普魯帕酮(心律平)
F.靜推胺碘酮
5.單項選擇題男性,60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1月來胸痛又發(fā)作,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,起床站立后可緩解。近1月的胸痛發(fā)作考慮心絞痛為哪種類型()
A.變異型心絞痛
B.惡化型勞力型心絞痛
C.自發(fā)性心絞痛
D.臥位型心絞痛
E.梗死前心絞痛
F.初發(fā)型心絞痛