單項選擇題患者男性,60歲,胸痛3h入院,既往無心臟病史。于入院后三天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體血壓80/60mmHg,第一心音低鈍,心尖部可聞及4/6級收縮期雜音。心電圖示V~V。導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于()
A.二尖瓣狹窄
B.乳頭肌斷裂
C.再次心梗
D.室間隔穿孔
E.主動脈瓣狹窄
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1.單項選擇題患者男性,40歲,勞累后胸痛5年,冠脈造影示心肌梗死,下列哪項不正確()
A.主要應(yīng)用阿替洛爾治療
B.主要應(yīng)用硝苯地平治療
C.主要應(yīng)用硝酸甘油
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動脈
E.嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療
2.單項選擇題患者,女性,30歲,心前區(qū)閃電樣疼痛5年,與活動關(guān)系不大,服用硝酸甘油后半分鐘左右緩解,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)普遍的sT段抬高0.2mm左右,T波直立而兩肢不對稱,QT間期0.22s,患者最可能的診斷應(yīng)該是()
A.早復(fù)極綜合征
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.心肌病
E.急性心肌梗死
3.單項選擇題患者,女性,50歲,5年前發(fā)生心肌梗死,突發(fā)呼吸困難2小時入院,該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有()
A.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
B.心肌肥厚
C.心排出量增加
D.心鈉素分泌降低
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活
4.單項選擇題急性心梗合并左心衰給硝酸甘油的作用機(jī)制不是()
A.降低左心室后負(fù)荷
B.降低左心室前負(fù)荷
C.降低心肌耗氧量
D.擴(kuò)張冠狀動脈
E.降低心率
5.單項選擇題男性,70歲。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困難5h來院急診。體檢:血壓100/70mmHg,律齊。兩肺可聞及水泡音,心率90次/min,節(jié)律不整,心電圖示V、V、ST段抬高大于5毫米,并有頻發(fā)室早,最不合適的治療為()
A.靜脈滴注多巴胺
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜脈滴注胺碘酮
D.靜脈滴注利多卡因
E.靜脈推注西地蘭
最新試題
根據(jù)心電圖特征性表現(xiàn)、定位診斷是()
題型:單項選擇題
應(yīng)考慮與哪項鑒別診斷()
題型:單項選擇題
此患者可診斷()
題型:單項選擇題
血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時內(nèi)升高,12小時達(dá)到高峰,24~49小時內(nèi)恢復(fù)正常的是()
題型:單項選擇題
心梗后半年出現(xiàn)心包積液,胸腔積液,考慮Dressier綜合征,首選藥物為()
題型:單項選擇題
需與下列哪項進(jìn)行鑒別診斷()
題型:單項選擇題
患者血壓降低的原因最可能是()
題型:單項選擇題
患者血壓降低的原因最可能是()
題型:單項選擇題
該病人可診斷為()
題型:單項選擇題
若發(fā)生心肌梗死,最可能的梗死部位是()
題型:單項選擇題