單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速緊急處置中,不應(yīng)包括()
A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B.立即進(jìn)行冠狀動脈造影
C.應(yīng)用升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器
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1.多項選擇題男性,65歲,因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率95坎/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現(xiàn)頻發(fā)室早。該病人經(jīng)治療一天后病情平穩(wěn),但突然出現(xiàn)暈厥,可能的原因為()
A.心室顫動
B.心室停搏
C.心臟破裂
D.房撲
E.房顫
F.乳頭肌斷裂
2.多項選擇題男性,65歲,因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率95坎/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現(xiàn)頻發(fā)室早。該病人可以進(jìn)行下列哪些治療()
A.靜脈點滴利多卡因
B.給西地蘭改善心功能
C.靜點胺碘酮
D.口服阿替洛爾
E.口服異搏定
F.IABP
G.多巴胺
H.尿激酶溶栓
3.單項選擇題男性,65歲,因突發(fā)胸骨后劇痛4h急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后一小時出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率95坎/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現(xiàn)頻發(fā)室早。如果患者確診為室顫所致暈厥,應(yīng)首選()
A.靜脈注射利多卡因
B.心內(nèi)注射利多卡因
C.電復(fù)律
D.人工心臟起搏后電復(fù)律
E.靜注普魯帕酮(心律平)
F.靜推胺碘酮
4.單項選擇題男性,60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1月來胸痛又發(fā)作,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,起床站立后可緩解。為緩解心絞痛發(fā)作,該病人首選的藥物是()
A.阿替洛爾
B.消心痛
C.5-單硝酸異山梨酯
D.心痛定
E.阿司匹林
F.肝素
5.多項選擇題男性,60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1月來胸痛又發(fā)作,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,起床站立后可緩解。下列哪些檢查對該病人的診斷及治療有意義()
A.活動平板運(yùn)動試驗
B.Hoher
C.同位素心肌顯像
D.冠狀動脈造影
E.心臟CT
F.超聲心動圖
G.胸片
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為進(jìn)一步診斷需檢查()
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血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時內(nèi)升高,12小時達(dá)到高峰,24~49小時內(nèi)恢復(fù)正常的是()
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當(dāng)胸痛發(fā)作劇烈且持續(xù)時間長時,最多見的心律失常是()
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該病人可診斷為()
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患者血壓降低的原因最可能是()
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