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單項(xiàng)選擇題男性，75歲，3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)兩次發(fā)作性頭暈，持續(xù)約3～5分鐘，伴短陣眼黑、胸悶、出汗，無(wú)心前區(qū)疼痛。1小時(shí)前癥狀再發(fā)，急診來(lái)院。既往有20余年心動(dòng)過(guò)緩，15年高血壓史，8年前發(fā)現(xiàn)血糖增高。查體：BP90/60mmHg，P36次／分，肺（-），心律不整，R40次／分，心電圖示波：竇性心動(dòng)過(guò)緩，竇性停搏，最長(zhǎng)R-R間期2.9s，頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動(dòng)過(guò)速，ST-T改變。患者應(yīng)最先考慮下列哪項(xiàng)診斷（）

A.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
C.心肌炎
D.心肌病
E.急性心肌梗死

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1.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，2年來(lái)感活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，并逐漸加重，有時(shí)伴頭暈、眼黑，自含"硝酸甘油"效果不佳。既往無(wú)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。查體：BP100/60mmHg，P58次／分，雙肺（-），心界不大，心尖部S1正常，可聞S4，胸骨右緣第2肋間可聞3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，向右頸部放射。心電圖示左前胸導(dǎo)聯(lián)V₄～V₆ST段下降，T波倒置。患者最可能的病因是（）

A.冠心病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.退行型心臟病
D.肥厚型心肌病
E.擴(kuò)張型心肌病

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2.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，2年來(lái)感活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，并逐漸加重，有時(shí)伴頭暈、眼黑，自含"硝酸甘油"效果不佳。既往無(wú)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。查體：BP100/60mmHg，P58次／分，雙肺（-），心界不大，心尖部S1正常，可聞S4，胸骨右緣第2肋間可聞3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，向右頸部放射。心電圖示左前胸導(dǎo)聯(lián)V₄～V₆ST段下降，T波倒置。導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛的直接原因最可能是（）

A.冠狀動(dòng)脈硬化
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.低血壓
D.心動(dòng)過(guò)緩
E.心力衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，2年來(lái)感活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，并逐漸加重，有時(shí)伴頭暈、眼黑，自含"硝酸甘油"效果不佳。既往無(wú)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。查體：BP100/60mmHg，P58次／分，雙肺（-），心界不大，心尖部S1正常，可聞S4，胸骨右緣第2肋間可聞3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，向右頸部放射。心電圖示左前胸導(dǎo)聯(lián)V₄～V₆ST段下降，T波倒置。對(duì)該患者進(jìn)一步檢查措施中，下列哪項(xiàng)應(yīng)屬禁忌（）

A.冠狀動(dòng)脈造影
B.磁共振
C.CT
D.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
E.超聲心動(dòng)圖

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4.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，大學(xué)生，2周前患上呼吸道感染，今晨在跑步時(shí)突然跌倒，隨即心搏呼吸消失，急送入急診室。既往體健，無(wú)心臟病、高血壓、糖尿病等病史?；颊哜赖牟∫蚍治觯羁赡軕?yīng)是（）

A.冠心病
B.低血糖
C.腦卒中
D.重癥心肌炎
E.電解質(zhì)紊亂

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5.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，大學(xué)生，2周前患上呼吸道感染，今晨在跑步時(shí)突然跌倒，隨即心搏呼吸消失，急送入急診室。既往體健，無(wú)心臟病、高血壓、糖尿病等病史?；颊呒本却胧┲?，最先要做的應(yīng)是（）

A.心臟按壓
B.電除顫
C.人工呼吸
D.起搏器植入
E.靜脈內(nèi)注入腎上腺素

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