單項選擇題男性,54歲,咳嗽,咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動后氣短3年,間斷下肢水腫半年。加重伴心慌氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢可壓陷性水腫。診斷應(yīng)為()
A.支氣管哮喘,慢性肺心病失代償期
B.COPD,慢喘支,阻塞性肺氣腫
C.支氣管擴張,慢性肺心病失代償期
D.COPD,慢喘支,慢性肺心病失代償期
E.支氣管擴張,慢性肺心病代償期
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1.單項選擇題男性,54歲,咳嗽,咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動后氣短3年,間斷下肢水腫半年。加重伴心慌氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢可壓陷性水腫。查體提示心功能不全的體征為()
A.叩診心界縮小
B.兩肺散在干濕啰音
C.劍突下心音強于心尖部
D.心率124次/分,律不齊
E.雙下肢可壓陷性水腫
2.單項選擇題男性,54歲,咳嗽,咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動后氣短3年,間斷下肢水腫半年。加重伴心慌氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢可壓陷性水腫。對于肺心病診斷無幫助的檢查是()
A.胸正位片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血氣分析
E.心電向量圖
3.單項選擇題
男性,45歲,健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分,律齊。
門診心電圖檢查示竇性心動過緩,心室率41次/分。下一步應(yīng)進(jìn)行下列哪項檢查()
A.直立傾斜試驗
B.普萘洛爾試驗(心得安試驗)
C.雙嘧達(dá)莫(潘生?。┰囼?br />
D.阿托品試驗
E.活動平板運動試驗
4.單項選擇題男性,45歲,健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分,律齊。為了初步判斷屬于生理性還是病理性,應(yīng)在囑患者進(jìn)行下列哪項動作后再測心率()
A.休息30min
B.短時間快速蹲立運動
C.深呼氣
D.深吸氣
E.Valsalva動作
5.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療,查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心電圖示一度AVB。連續(xù)服用降壓藥1年,患者偶有胸部不適,心電圖示多導(dǎo)聯(lián)T波低平,以下哪項檢查可確診冠心病的診斷()
A.心得安試驗
B.偶測心電圖
C.心臟彩色超聲
D.動態(tài)心電圖
E.冠脈造影