單項選擇題患者女，23歲。因“寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2d”來診。查體：T39.2℃，左肺聞及濕啰音，胸部X線片：左肺下葉大片狀致密影，給予抗生素治療。2d后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸部X線片：左胸腔積液。為進(jìn)一步診斷，最有價值的檢查方法是（）
A.胸部CT
B.結(jié)核菌素試驗
C.胸部超聲波檢查
D.左側(cè)胸膜腔穿刺
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗
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1.單項選擇題患者女，8歲，因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體：T39.2℃，左肺聞及濕啰音。胸部X線片：左下胸部大片致密影。給予抗生素治療，2d后癥狀加重，胸痛伴呼吸困難，左肺呼吸音減弱。復(fù)查胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。首選的治療方法是（）
A.反復(fù)胸腔穿刺抽膿
B.加大抗生素強(qiáng)度
C.胸腔閉式引流
D.膿胸開放引流
E.胸腔鏡膿胸廓清術(shù)
2.單項選擇題患者女，8歲，因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體：T39.2℃，左肺聞及濕啰音。胸部X線片：左下胸部大片致密影。給予抗生素治療，2d后癥狀加重，胸痛伴呼吸困難，左肺呼吸音減弱。復(fù)查胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。術(shù)后3個月，每日引流膿胸液體約5ml，膿腔大小15ml，下一步治療應(yīng)采取（）
A.調(diào)整引流管位置，改善引流
B.拔除引流管
C.開放引流，逐漸退出引流管
D.胸膜纖維板剝脫術(shù)
E.胸廓成形術(shù)
3.單項選擇題患者女，8歲，因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體：T39.2℃，左肺聞及濕啰音。胸部X線片：左下胸部大片致密影。給予抗生素治療，2d后癥狀加重，胸痛伴呼吸困難，左肺呼吸音減弱。復(fù)查胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。最有價值的實驗室檢查是（）
A.胸部超聲
B.胸部CT
C.結(jié)核菌素試驗
D.胸腔穿刺
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏試驗
4.單項選擇題患者女，8歲，因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d”來診。查體：T39.2℃，左肺聞及濕啰音。胸部X線片：左下胸部大片致密影。給予抗生素治療，2d后癥狀加重，胸痛伴呼吸困難，左肺呼吸音減弱。復(fù)查胸部X線片：左側(cè)胸腔積液。抽取胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可能性最大的致病菌是（）
A.大腸埃希菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.草綠色鏈球菌
5.單項選擇題患者男，26歲，因“20min前被刀刺傷右前胸壁，咳血痰，呼吸困難”來診。查體：BP105/77mmHg，P90次/min，右前胸有輕度皮下氣腫，右鎖骨中線第4肋間可見長2cm的創(chuàng)口，隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口。該患者的緊急處理為（）
A.立即閉合胸部創(chuàng)口
B.靜脈輸液
C.胸腔閉式引流
D.拍攝胸部X線片
E.開胸探查