單項選擇題患者,男,25歲,既往體健,半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛,呼吸困難,急診。神清合作、輕度紫紺,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞及濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍。患者經(jīng)手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)大量血塊,肺葉萎陷,最可能的出血來源是()
A.胸廓內(nèi)動脈及肋間血管
B.胸主動脈
C.肺臟出血
D.縱隔內(nèi)血管
E.以上均有可能
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1.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。診斷最常用的方法是()
A.食管脫落細胞檢查
B.X線鋇餐食管檢查
C.CT
D.纖維食管鏡檢查
E.食管內(nèi)超聲檢查
2.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。根據(jù)以上檢查資料行手術(shù)探查,術(shù)中可見食管下端占位,應(yīng)行術(shù)式為()
A.食管癌根治術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.小腸造瘺術(shù)
D.全食管切除
E.以上均不對
3.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。最可能的診斷為()
A.食管癌
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管平滑肌瘤
E.賁門失弛緩癥
4.單項選擇題患者,男,56歲,進食梗噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬?;颊咝g(shù)后第5天出現(xiàn)劇烈胸痛,伴有發(fā)熱等不適,應(yīng)考慮出現(xiàn)了()
A.吻合口瘺
B.膿胸
C.氣胸
D.血胸
E.心肌梗塞
5.單項選擇題一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見左肺完全萎縮,縱隔向右移位。隨后進行閉式引流應(yīng)選擇的正確部位是()
A.左鎖骨中線第二肋骨
B.左腋前線第八肋間
C.左腋后線第十肋間
D.左腋中線與腋后線之間第6-8肋間
E.切口沿肋骨下緣