單項選擇題男,70歲.受涼后發(fā)熱,伴胸痛2天,T38.5℃。近2個月來,常有干咳,少量白色泡沫痰,無咯血及痰中帶血。體格檢查,左下肺呼吸音減弱,心音正常。胸片:左下肺葉見直徑3cm的塊影,分葉狀,邊緣毛糙。首先考慮診斷是()
A.肺癌
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺炎
E.肺錯構瘤
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1.單項選擇題男,70歲.受涼后發(fā)熱,伴胸痛2天,T38.5℃。近2個月來,常有干咳,少量白色泡沫痰,無咯血及痰中帶血。體格檢查,左下肺呼吸音減弱,心音正常。胸片:左下肺葉見直徑3cm的塊影,分葉狀,邊緣毛糙。假設:如醫(yī)生為進一步明確診斷,可以采取的方法是()
A.痰細菌培養(yǎng)
B.支氣管鏡檢查
C.核素掃描
D.CT
E.MRI
2.單項選擇題男,70歲.受涼后發(fā)熱,伴胸痛2天,T38.5℃。近2個月來,常有干咳,少量白色泡沫痰,無咯血及痰中帶血。體格檢查,左下肺呼吸音減弱,心音正常。胸片:左下肺葉見直徑3cm的塊影,分葉狀,邊緣毛糙。上述病人合適的治療方法是()
A.左下肺葉切除術
B.放射治療
C.化學治療
D.放射治療+化學治療
E.中草藥治療
3.單項選擇題男,55歲,有肺結核史,近1個月來咳嗽、低熱,痰中帶血,X線胸片如圖所示:若該病人確診為肺癌,對預后影響最大的因素是()
A.腫塊巨大
B.屬中央型肺癌
C.屬小細胞肺癌
D.已發(fā)現(xiàn)縱隔轉移
E.出現(xiàn)骨關節(jié)病綜合征
4.單項選擇題男,55歲,有肺結核史,近1個月來咳嗽、低熱,痰中帶血,X線胸片如圖所示:為確診采取哪種檢查方法最佳()
A.痰找抗酸桿菌,痰找瘤細胞
B.胸部CT檢查,經(jīng)胸壁穿刺活檢
C.支氣管鏡檢查,縱隔鏡檢查
D.痰找瘤細胞,放射性核素掃描
E.胸部CT檢查,支氣管鏡檢查
5.單項選擇題男,60歲,右肩及右上肢持續(xù)疼痛2個月,需服用止痛藥,無明顯咳嗽,咯血,呼吸困難,檢查右鎖骨上未及淋巴結,頸靜脈怒張,氣管不偏移,右瞳孔縮小,眼瞼下垂,右面部無汗,胸部CT如圖所示,肋骨未見明顯破壞,上縱隔淋巴結腫大1.5cm,臨床診斷為Pancoast綜合征。病人全身情況良好,肺功能正常,下列治療方案,何種最適宜()
A.化療
B.放療
C.化療+擴大切除術
D.放療+擴大切除術
E.手術+綜合治療