多項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的誘因有()

A.停用或減用胰島素
B.感染
C.飲食失調(diào)
D.創(chuàng)傷手術(shù)、妊娠及分娩
E.精神創(chuàng)傷


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1.多項(xiàng)選擇題女性,36歲,1天來出現(xiàn)惡心、腹痛。有糖尿病史4年。查體:BP120/80mmHg,皮膚干燥、彈性差,呼吸中有爛蘋果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮體(+),血鈉1.40mmol/L,鉀4.5mmol/L,COCP17mmol/L,目前治療()

A.先輸注生理鹽水?dāng)U容,待血糖降至6.9mmol/L以下時(shí)改用葡萄糖生理鹽水滴注
B.靜脈持續(xù)點(diǎn)滴胰島素每小時(shí)6~10U
C.5%葡萄糖溶液擴(kuò)容
D.輸注5%NaHCO糾正酸中毒
E.見尿補(bǔ)鉀

2.多項(xiàng)選擇題糖尿病病人對胰島素產(chǎn)生抗藥性,下列哪些正確()

A.牛胰島素的抗原性比豬胰島素強(qiáng)
B.胰島素每日用量大于200單位
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.需更換另一屬性胰島素或純品胰島素
E.加大原來使用的胰島素劑量即可

3.多項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒病人,用胰島素持續(xù)靜脈滴注,若血糖下降速度過快,可引起()

A.低血糖
B.腦水腫
C.低血鈉
D.心力衰竭
E.視力改變

4.多項(xiàng)選擇題測定血清TSH的方法有()

A.放射免疫法
B.免疫放射法
C.免疫化學(xué)發(fā)光法
D.酶聯(lián)免疫法
E.時(shí)間分辨免疫熒光法

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時(shí),鉀代謝紊亂的描述中,哪項(xiàng)是正確的()

A.如誘因?yàn)槲改c功能紊亂,可因嘔吐、腹瀉丟鉀
B.酮癥后可因進(jìn)食減少、嘔吐致低鉀
C.糖尿病加重后因滲透性利尿而排鉀
D.酸中毒,使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.胰島素治療后使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

6.多項(xiàng)選擇題用抗甲狀腺藥物治療毒性彌漫性甲狀腺腫患者時(shí),下述哪項(xiàng)是正確的()

A.治療中如出現(xiàn)甲狀腺腫大加重、血管雜音更明顯,而其他甲亢癥狀緩解時(shí),可加用甲狀腺素制劑
B.適用于病情輕,甲狀腺較小,年齡在20歲以下者
C.整個(gè)服藥療程至少1.5~2年
D.療程中,療效考核可用甲狀腺攝I率測定
E.療程結(jié)束,能否停藥,可視T抑制或TRH興奮試驗(yàn)結(jié)果而定

7.多項(xiàng)選擇題女性,38歲,患部分性尿崩癥,下列藥物可用于治療的是()

A.氯貝丁酯
B.氯磺丙脲
C.卡馬西平
D.螺內(nèi)酯(安體舒通)
E.氯氫噻嗪(雙氫克尿噻)

8.多項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒患者,過多過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響,下列正確的是()

A.腦脊液pH反常升高
B.血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升
C.可誘發(fā)或加重腦水腫
D.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.反跳性堿中毒

9.多項(xiàng)選擇題診斷橋本甲狀腺炎的方法有()

A.B超檢查
B.測定血清抗甲狀腺球蛋白抗體
C.測定血清抗甲狀腺微粒體抗體
D.甲狀腺穿刺活檢
E.手術(shù)后病理檢查

10.單項(xiàng)選擇題高膽固醇血癥者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是()

A.膽酸螯合樹脂類
B.煙酸類
C.HMG-CoA還原酶抑制劑
D.氯貝丁酯類
E.亞油酸及其復(fù)方制劑