多項選擇題患者男,34歲,腹部擠壓傷后5h。查體:T37.2℃,P89次/分,BP110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及。處理措施較為合理的是()。
A.禁食及輸液治療
B.密切觀察腹部體征及生命體征變化
C.腹部B超檢查
D.盡快剖腹探查,以防延誤治療
E.腹部穿刺檢查
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1.多項選擇題腹部閉合性損傷中,下列說法不正確的是()。
A.剖腹探查應重點探查,無需全面探查
B.腸道多發(fā)性破裂應先處理近端損傷,后處理遠端損傷
C.肝破裂死亡率最高
D.實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到血
E.空腔臟器破裂時的突出表現(xiàn)是腹膜炎
2.單項選擇題男,20歲。持續(xù)性左上腹痛2小時。查體:T38.7,P128次/分,R24次/分,BP60/40mmHg。譫妄,全身皮膚濕冷。左側(cè)季肋部皮下淤血,全腹壓痛,反跳痛(+),移動性濁音(+),腸鳴音未聞及。緊急的處理措施是()
A.休克糾正后手術(shù)治療
B.應用鎮(zhèn)痛劑
C.升壓藥糾正血壓
D.抗休克的同時手術(shù)治療
E.立即輸血
3.單項選擇題肝脾損傷后可能發(fā)生的主要危險是()
A.腹腔內(nèi)出血
B.腹膜炎
C.全身感染
D.腸麻痹
E.胃腸道出血
4.單項選擇題脾切除術(shù)后引起兇險性感染的病原菌主要是()
A.肺炎球菌
B.大腸桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.痢疾桿菌
E.草綠色鏈球菌
5.單項選擇題男,35歲,左上腹被拖拉機撞傷后鈍痛1天,突發(fā)左上腹劇痛3小時。查體:P140次/分,BP60/45mmHg,面色蒼白,四肢厥冷,上腹中度壓痛,肌緊張,腹部叩診移動性濁音(+),腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.結(jié)腸破裂
E.小腸破裂
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