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單項(xiàng)選擇題妊娠期進(jìn)一步加重肝負(fù)擔(dān)的是（）

A.孕婦吃的多
B.孕婦年齡
C.雌激素內(nèi)源性增多
D.肝糖消耗過多
E.妊娠反應(yīng)

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1.單項(xiàng)選擇題 初孕婦25歲，停經(jīng)34周，幼時體質(zhì)較弱，無心、肺、肝、腎疾病史，孕期未行產(chǎn)前檢查，三周前“感冒” 未治療，二天前突感胸悶，活動后心悸、氣短，夜間端坐呼吸。入院查：T： 37.9℃，P：110次/分，R：24次/分， BP：100/70mmHg，急性病容，浮腫（+++），腹圍86cm，宮高26cm，胎心148次/ 分。
該患者處理下列哪項(xiàng)正確（）

A.抗感染后剖宮產(chǎn)
B.促胎肺成熟引產(chǎn)
C.控制病情，密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠
D.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)
E.長期用地高辛預(yù)防心衰

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2.單項(xiàng)選擇題 初孕婦25歲，停經(jīng)34周，幼時體質(zhì)較弱，無心、肺、肝、腎疾病史，孕期未行產(chǎn)前檢查，三周前“感冒” 未治療，二天前突感胸悶，活動后心悸、氣短，夜間端坐呼吸。入院查：T： 37.9℃，P：110次/分，R：24次/分， BP：100/70mmHg，急性病容，浮腫（+++），腹圍86cm，宮高26cm，胎心148次/ 分。
該患者目前心功能（）

A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級

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3.單項(xiàng)選擇題 初孕婦25歲，停經(jīng)34周，幼時體質(zhì)較弱，無心、肺、肝、腎疾病史，孕期未行產(chǎn)前檢查，三周前“感冒” 未治療，二天前突感胸悶，活動后心悸、氣短，夜間端坐呼吸。入院查：T： 37.9℃，P：110次/分，R：24次/分， BP：100/70mmHg，急性病容，浮腫（+++），腹圍86cm，宮高26cm，胎心148次/ 分。
該患者進(jìn)一步明確診斷下列哪項(xiàng)正確（）

A.病原學(xué)檢查和心肌酶譜可協(xié)助診斷
B.冠脈造影可協(xié)助診斷
C.心臟放射性核素檢查有助于診斷
D.心電圖診斷是有特異性
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題 初孕婦25歲，停經(jīng)34周，幼時體質(zhì)較弱，無心、肺、肝、腎疾病史，孕期未行產(chǎn)前檢查，三周前“感冒” 未治療，二天前突感胸悶，活動后心悸、氣短，夜間端坐呼吸。入院查：T： 37.9℃，P：110次/分，R：24次/分， BP：100/70mmHg，急性病容，浮腫（+++），腹圍86cm，宮高26cm，胎心148次/ 分。
該患者初診為病毒性心肌炎，心臟聽診正確的是（）

A.可聞及槍擊音
B.心尖部可聞Ⅱ級柔和收縮期雜音
C.心尖區(qū)聞及舒張期Ⅲ級雜音
D.聞及奔馬律
E.胸骨左緣聞及機(jī)器樣雜音

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5.單項(xiàng)選擇題 初孕婦26歲，妊娠合并先天性心臟病，2年前行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，活動后心悸，休息時無癥狀，心率85次 /分，呼吸20次/分，臨產(chǎn)宮開2cm，先露S⁺¹，宮縮好，胎心142次/分。
如果產(chǎn)程停滯，行剖宮產(chǎn)術(shù)下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.選擇連續(xù)硬膜外麻醉為好
B.麻醉劑中可加腎上腺素
C.采取右側(cè)15度，上半身抬高5度
D.采取左側(cè)15度，下半身抬高35度
E.采取限制液體量，產(chǎn)后可不限制

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6.單項(xiàng)選擇題 初孕婦26歲，妊娠合并先天性心臟病，2年前行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，活動后心悸，休息時無癥狀，心率85次 /分，呼吸20次/分，臨產(chǎn)宮開2cm，先露S⁺¹，宮縮好，胎心142次/分。
分娩期處理，不正確的是（）

A.第一產(chǎn)程適當(dāng)應(yīng)用地西泮
B.產(chǎn)程開始即應(yīng)給抗生素預(yù)防感染
C.第二產(chǎn)程避免屏氣加腹壓，盡量縮短第二產(chǎn)程
D.第三產(chǎn)程腹部放置沙袋防腹壓驟降
E.產(chǎn)后出血多可用麥角新堿

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7.單項(xiàng)選擇題 初孕婦，32歲，妊娠36周，既往無心肺肝腎疾病者，孕早期曾“感冒” 發(fā)熱，近二天感呼吸困難，胸痛，咯血二次，浮腫（++），入院查胸片提示：心臟增大，肺淤血，心電圖示右室肥大，體溫37.2℃，心率115次/分，呼吸25次/分，端坐呼吸。
該病人如果發(fā)生急性左心衰，下列處理哪項(xiàng)不正確（）

A.取半臥位或坐位
B.面罩加壓給氧
C.硝酸甘油0.3mg舌下含服
D.禁用嗎啡
E.地塞米松20mg靜注

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8.單項(xiàng)選擇題 初孕婦，32歲，妊娠36周，既往無心肺肝腎疾病者，孕早期曾“感冒” 發(fā)熱，近二天感呼吸困難，胸痛，咯血二次，浮腫（++），入院查胸片提示：心臟增大，肺淤血，心電圖示右室肥大，體溫37.2℃，心率115次/分，呼吸25次/分，端坐呼吸。
確診后，下列處理哪項(xiàng)是正確（）

A.大量抗生素抗感染
B.抗結(jié)核治療
C.強(qiáng)心、利尿及血管擴(kuò)張劑
D.射頻消融治療
E.以上都不是

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9.單項(xiàng)選擇題 初孕婦，32歲，妊娠36周，既往無心肺肝腎疾病者，孕早期曾“感冒” 發(fā)熱，近二天感呼吸困難，胸痛，咯血二次，浮腫（++），入院查胸片提示：心臟增大，肺淤血，心電圖示右室肥大，體溫37.2℃，心率115次/分，呼吸25次/分，端坐呼吸。
該患者應(yīng)考慮的疾病（）

A.急性呼吸道感染
B.急性胸膜炎
C.肺結(jié)核
D.圍產(chǎn)期心肌病
E.原發(fā)性肺動脈高壓

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10.單項(xiàng)選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，孕38周，妊娠合并心臟病，心功能Ⅲ級，腹圍：112cm，宮高37cm，臨產(chǎn)后潛伏期約10小時，外院轉(zhuǎn)入，肛查宮口開2cm，先露S^-3，未破膜，最恰當(dāng)處理（）

A.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下陰道分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.給鎮(zhèn)靜劑
D.人工破膜，加速產(chǎn)程
E.催產(chǎn)素靜滴，加強(qiáng)產(chǎn)縮

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