A.鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的1/10,作用時間也較短,呼吸抑制及成癮性也較嗎啡為小,故為嗎啡常用代用品
B.孕婦分娩鎮(zhèn)痛時應注意,只有估計胎兒在4h內不致娩出時才可應用
C.搶救心源性哮喘療效亦佳
D.過量中毒時不縮瞳,而呈瞳孔散大、心動過速、口干等阿托品樣作用
E.正在應用單胺氧化酶抑制劑(MAOI,如帕吉林)的患者應用本品,容易出現(xiàn)毒性反應,須停用MAOI兩周后才可應用本品
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A.多用皮下注射,每次10mg,極量每次20mg,60mg/d
B.疼痛原因未確診前切忌隨便應用,以免掩蓋癥狀,妨礙及時確診。嚴重外傷出血時(特別是戰(zhàn)傷)常先止血和用嗎啡止痛,然后轉送醫(yī)院
C.主要用于嚴重外傷、骨折、心肌梗死等引起的劇痛及心源性哮喘的急救
D.對于惡性腫瘤患者現(xiàn)主張定時給藥,不必等待病人疼痛發(fā)作
E.支氣管哮喘,阻塞性肺疾患及肺心病患者禁用,以防加重病情
A.臨床應用以對復雜部分發(fā)作(精神運動型發(fā)作)療效最好,為目前的首選藥物
B.對強直-陣攣性發(fā)作,單純部分發(fā)作及混合型發(fā)作療效與苯妥英鈉相當,對癲癇并發(fā)的精神癥狀也有效
C.對失神發(fā)作與肌陣攣性發(fā)作療效不佳
D.對神經痛的鎮(zhèn)痛作用較好
E.還能刺激抗利尿激素的合成與分泌,治療尿崩癥有效
A.小兒可能會出現(xiàn)興奮不安、活動過多等反常癥狀,此種現(xiàn)象似與血藥濃度有明顯關系
B.口服需3~4周才見最大療效
C.可通過胎盤和進入乳汁,孕婦和哺乳婦女慎用
D.久用有一定依賴性,停用本品或以它藥代替本品時應逐漸減量,以免誘發(fā)癲癇發(fā)作或發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.為肝藥酶誘導劑,能影響某些伍用藥物的血藥濃度,須加注意
A.能抑制突觸傳遞的強直后增強(PTP)現(xiàn)象,阻止癲癇病灶異常放電向周圍擴散
B.有膜穩(wěn)定作用,減少動作電位期間的Na+、Ca2+內流,大劑量時還能延遲K+外流
C.能明顯抑制高頻異常放電的神經元,而對正常的低頻放電的神經元的影響則甚小
D.能增強腦內γ-氨基丁酸(GABA.的作用
E.久用后如驟然停用,可致發(fā)作加劇,甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.有嗜睡、精神不能集中,駕駛機動車、操作機床及高空作業(yè)者忌用
B.有口干、無汗,瞳孔散大,眼壓增高,心動過速,心律不齊等,一般較輕,但也有不能耐受者
C.青光眼患者忌用
D.在老年人也可有幻覺,譫妄等精神障礙
E.夏天應用易中毒,應慎用