問答題患者,男,50歲,規(guī)律性透析6年余,今日透析來時發(fā)現(xiàn)人工血管處有紅腫等現(xiàn)象,患者同時主訴患側(cè)肢體疼痛,皮溫高,測體溫37.9℃,血常規(guī)示:WBC:10.2*109/L,患者人工血管出現(xiàn)了什么癥狀?為什么?如何評估人工血管并預(yù)防?
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1.多項選擇題人工血管動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后血清腫的處理原則是()
A.注意無菌操作
B.抬高術(shù)側(cè)肢體
C.紅外線照射
D.及時換藥
E.可采用無肝素或低分子肝素透析
2.多項選擇題人工血管動靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)點(diǎn)()
A.生物相容性好
B.血流量大
C.口徑長度可任選
D.長期通暢率高
E.能反復(fù)穿刺
3.多項選擇題人工血管動靜脈內(nèi)瘺拔針的注意事項()
A.壓迫力度以不出血并有血流為宜
B.可聽到雜音
C.病情許可,指導(dǎo)患者自己指壓
D.時間不宜過長,15-25分鐘
E.拔完針直接用繃帶
4.多項選擇題人工血管動靜脈內(nèi)瘺血栓的處理原則()
A.尿激酶溶栓
B.球囊導(dǎo)管取栓
C.手術(shù)切開取栓
D.球囊擴(kuò)張
E.間插式血管移植
5.多項選擇題人工血管動靜脈內(nèi)瘺禁忌癥()
A.嚴(yán)重的動脈狹窄
B.預(yù)期患者存活小于3個月
C.心衰未控制
D.青壯年
E.低血壓患者
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