A、應(yīng)每天評估呼吸機(jī)及氣管插管的必要性,盡早脫機(jī)或拔管。無禁忌癥者應(yīng)將患者頭胸部抬高30℃~45℃,并應(yīng)協(xié)助患者翻身拍背及震動排痰。應(yīng)每天評估鎮(zhèn)靜藥使用的必要性,盡早停用
B、應(yīng)使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理,每6h~8h一次
C、在進(jìn)行與氣道相關(guān)的操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。宜選擇經(jīng)口氣管插管
D、應(yīng)保持氣管切開部位的清潔、干燥。宜使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管,及時清除聲門下分泌物。氣囊放氣或拔出氣管插管前應(yīng)確認(rèn)氣囊上方的分泌物己被清除
E、呼吸機(jī)管路濕化液應(yīng)使用無菌水。呼吸機(jī)內(nèi)部管路的消毒按照廠家說明書進(jìn)行,呼吸機(jī)外部管路及配件應(yīng)一人一周一消毒或滅菌,長期使用者應(yīng)每周更換
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A、應(yīng)嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管留置指征,每日評估留置導(dǎo)管的必要性,盡早拔除導(dǎo)管。操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,采取最大無菌屏障
B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%體積分?jǐn)?shù))溶液局部擦拭2~3遍進(jìn)行皮膚消毒,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明
C、應(yīng)根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導(dǎo)管,置管部位不宜選擇股靜脈
D、應(yīng)保持穿刺點(diǎn)干燥,密切觀察穿刺部位有無感染征象。如無感染征象時,不宣常規(guī)更換導(dǎo)管:不宜定期對穿刺點(diǎn)涂抹送微生物檢測
E、當(dāng)臨床懷疑中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時,如無禁忌,應(yīng)主即拔管,導(dǎo)管尖端送微生物檢測,同時送靜脈血微生物檢測
A、應(yīng)將感染、疑似感染與非感染患者分區(qū)安置
B、感染患者可與其他患者安置在一起,并設(shè)醒目的標(biāo)識
C、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播),采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施
D、多重耐藥菌、泛耐藥菌感染或定植患者,宜單間隔離
E、隔離房間不足,可將同類耐藥菌感染或定植患者集中安置,并設(shè)醒目的標(biāo)識
A、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照WS/T313(醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范)的要求,洗手后,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管,動作宜輕柔,避免損傷尿道粘膜
B、正確鋪無菌巾,避免污染尿道口
C、應(yīng)使用合適的消毒劑,充分消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜,防止污染。男性:洗凈包皮及冠狀溝,然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性:按照由上至下,由外向內(nèi)的原則清洗外陰,然后清洗井消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,最后會陰、肛門
D、導(dǎo)尿管插入深度適宜,確保尿管固定穩(wěn)妥
E、置管過程中,指導(dǎo)患者放松,協(xié)調(diào)配合,避免污染,如發(fā)現(xiàn)尿管被污染,應(yīng)重新更換
A、應(yīng)嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿指征,每日評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管。操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程
B、置管時間大于3天者,宜持續(xù)夾閉,定時開放。應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性,不常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗
C、應(yīng)做好導(dǎo)尿管的日常維護(hù),防止滑脫,保持尿道口及會陰部清潔。應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流
D、長期留置導(dǎo)尿管宜定期更換,普通導(dǎo)尿管7天更換,特殊類型導(dǎo)尿管按說明書更換。更換導(dǎo)尿管時應(yīng)將集尿袋同時更換
E、采集尿標(biāo)本做微生物檢測時應(yīng)在導(dǎo)尿管側(cè)面以無菌操作方法針刺抽取尿液,其他目的采集尿標(biāo)本時應(yīng)從集尿袋開口采集
A、物體表面應(yīng)保持清潔,被患者血液、體液、排泄物、分泌物等污染時,應(yīng)隨時清潔并消毒。醫(yī)療區(qū)域的物體表面應(yīng)每天清潔消毒1~2次,達(dá)到中水平消毒
B、計算機(jī)鍵盤宜使用鍵盤保護(hù)膜覆蓋,表面每天清潔消毒1~2次
C、一般性診療器械(如昕診器、叩診錘、手電筒、軟尺等)宜專床專用。一般性診療器械(如聽診器、叩診錘、手電筒、軟尺等)如交叉使用應(yīng)一用一消毒
D、普通患者持續(xù)使用的醫(yī)療設(shè)備(如監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、氧氣流量表等)表面,應(yīng)每天清潔消毒1~2次,交叉使用的醫(yī)療設(shè)備(如超聲診斷儀、除顫儀、心電圖機(jī)等)表面,直接接觸患者的部分應(yīng)每患用后立即清潔消毒,不直接接觸患者的部分應(yīng)每周清潔消毒1~2次
E、多重耐藥菌感染或定植患者使用的醫(yī)療器械、設(shè)備應(yīng)專人專用,或一用一消毒
最新試題
《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,母嬰一方有感染性疾病時,患病母嬰均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。
一類切口,稱為清潔切口,為非感染性手術(shù)切口,手術(shù)中未發(fā)現(xiàn)炎癥,也未進(jìn)入呼吸道、消化道、生殖道、或未感染的泌尿道。
二類切口,稱清潔-污染切口,是在控制條件下侵入呼吸道、消化道、生殖道或泌尿道的手術(shù),且未發(fā)生意外污染。
國家藥品監(jiān)督管理部門審批的、其說明書未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理。
傳染病人用過的導(dǎo)管可以重復(fù)使用。
《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入;嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要時戴手套。
《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,產(chǎn)房墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。
《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,消毒后的內(nèi)窺鏡,儲存前不用先干燥處理,再懸掛保存于無菌柜內(nèi)。
《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,內(nèi)窺鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或2%戊二醛浸泡10小時。
《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔,清除管道中的血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織,洗凈的內(nèi)窺鏡應(yīng)瀝干水份后再進(jìn)行消毒。