疑核

簡述Wallenberg綜合征的解剖基礎(chǔ)與臨床表現(xiàn)。

前庭小腦是最古老的部分（古小腦），主要由（）組成，接受來自前庭器官的傳入神經(jīng)沖動，主要功能是對平衡、姿勢反射的調(diào)節(jié)。脊髓小腦（舊小腦）由（）組成，接受脊髓小腦束和楔小腦束的纖維，與運(yùn)動協(xié)調(diào)、調(diào)節(jié)肌張力等有關(guān)。大腦小腦（新小腦）由（）組成，與大腦皮質(zhì)有往返的纖維聯(lián)系，大腦運(yùn)動區(qū)的下行纖維經(jīng)腦橋核中繼，投射至小腦。

試述出現(xiàn)脊髓節(jié)段性損害的結(jié)構(gòu)以及臨床表現(xiàn)。

支配下肢運(yùn)動的神經(jīng)來自（），脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓，也無錐體束征，肛門周圍和會陰部皮膚（），呈鞍狀分布，髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙，（）反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞，因此，圓錐病變可出現(xiàn)（）。

三叉神經(jīng)周圍性病變時，同側(cè)面部感覺障礙（相應(yīng)的分支分布區(qū)），（）癱瘓（運(yùn)動支受累），張口時下頜向病側(cè)偏斜（健康側(cè)的（）將下頜拉向病側(cè)），（）反射均可于三叉神經(jīng)病變時消失。

面神經(jīng)的味覺纖維發(fā)自面神經(jīng)管內(nèi)（）的神經(jīng)元。周圍支形成（），然后參加到舌神經(jīng)中，終止于（）的味蕾。中樞支進(jìn)入腦橋，與舌咽神經(jīng)的味覺纖維一起，終止于（）。

額葉位于前顱窩內(nèi)，前端為額極，與（）等高級功能有關(guān)；中央前回為運(yùn)動中樞，（）（8區(qū)）為兩眼水平同向運(yùn)動中樞、頭眼轉(zhuǎn)動中樞和書寫中樞，優(yōu)勢半球額下回后部為（）；旁中央小葉為輔助運(yùn)動區(qū)；額葉底面主要結(jié)構(gòu)有直回、眶回和胼胝體下回，參與（）的控制管理。

（）側(cè)角內(nèi)有交感神經(jīng)細(xì)胞，發(fā)出纖維經(jīng)前根、交感神經(jīng)通路支配和調(diào)節(jié)內(nèi)臟與腺體的功能。（）側(cè)角發(fā)出的交感纖維，一部分沿頸內(nèi)動脈壁進(jìn)入顱內(nèi)支配同側(cè)瞳孔開大肌、瞼板肌、眼眶肌，另一部分隨著頸外動脈分布于面部，支配同側(cè)面部血管和汗腺。（）的側(cè)角為脊髓副交感中樞，發(fā)出纖維支配膀胱、直腸和性腺。

腦干病變的特點(diǎn)是：病變同側(cè)的（）麻痹和對側(cè)的（）交叉性麻痹。腦干受損的具體部位是根據(jù)受損（）的平面來判斷的。腦干病變累及小腦纖維（上、中、下小腦腳）時，小腦癥狀在病變側(cè)。腦橋中上部以上網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)為（），病變可引起意識水平下降或昏迷，（）不同平面的損害可出現(xiàn)不同類型的呼吸節(jié)律異常。