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蝸神經(jīng)起自內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)的雙極細(xì)胞,周圍支終止于(),中樞支進(jìn)入內(nèi)聽道,組成蝸神經(jīng)。在腦橋尾端終止于小腦下腳背側(cè)及腹側(cè)的()。由此核發(fā)出纖維在腦橋同側(cè)及對側(cè)上行,構(gòu)成(),終止于四疊體的下丘及()膝狀體。
支配下肢運(yùn)動的神經(jīng)來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
瞳孔對光反射的傳導(dǎo)通路為:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→中腦頂蓋前區(qū)→()→動眼神經(jīng)→()→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌。這一徑路上任何部位損害均可引起對光反射喪失和瞳孔()。
額葉位于前顱窩內(nèi),前端為額極,與()等高級功能有關(guān);中央前回為運(yùn)動中樞,()(8區(qū))為兩眼水平同向運(yùn)動中樞、頭眼轉(zhuǎn)動中樞和書寫中樞,優(yōu)勢半球額下回后部為();旁中央小葉為輔助運(yùn)動區(qū);額葉底面主要結(jié)構(gòu)有直回、眶回和胼胝體下回,參與()的控制管理。
紋狀體包括()和(),后者又分為殼核及蒼白球,()在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生上是較新的部分,稱為新紋狀體,()為較古老的部分,稱為舊紋狀體。舊紋狀體病變常產(chǎn)生運(yùn)動減少及(),可出現(xiàn)靜止性震顫。
丘腦腹后外側(cè)核與()有關(guān),內(nèi)側(cè)核群投射至額葉,病損后主要出現(xiàn)()為主的額葉綜合征;板內(nèi)核和網(wǎng)狀核病損出現(xiàn)()。前核參與邊緣系統(tǒng),與()有關(guān)。
迷走神經(jīng)的軀體感覺纖維起源于(),周圍支分布于外耳道及耳廓凹面的一部分皮膚,中樞支終止于三叉神經(jīng)脊束核;內(nèi)臟感覺纖維起源于(),分布于胸腹腔內(nèi)諸多臟器,中樞支終止于孤束核。迷走神經(jīng)的運(yùn)動纖維起自(),分布于軟腭、咽及喉部肌肉,起自迷走神經(jīng)背核的纖維分布于(),支配其副交感功能。
腦干病變的特點是:病變同側(cè)的()麻痹和對側(cè)的()交叉性麻痹。腦干受損的具體部位是根據(jù)受損()的平面來判斷的。腦干病變累及小腦纖維(上、中、下小腦腳)時,小腦癥狀在病變側(cè)。腦橋中上部以上網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)為(),病變可引起意識水平下降或昏迷,()不同平面的損害可出現(xiàn)不同類型的呼吸節(jié)律異常。
疑核
前核間性眼肌麻痹