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試述出現(xiàn)脊髓節(jié)段性損害的結構以及臨床表現(xiàn)。
優(yōu)勢半球顳上回后部病變引起();優(yōu)勢半球額下回后部病變引起();優(yōu)勢半球角回病變();右側頂葉鄰近角回處皮質(zhì)病變()。
瞳孔對光反射的傳導通路為:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→中腦頂蓋前區(qū)→()→動眼神經(jīng)→()→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌。這一徑路上任何部位損害均可引起對光反射喪失和瞳孔()。
支配下肢運動的神經(jīng)來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
前庭周圍性(內(nèi)耳迷路、前庭神經(jīng))病變所引起的眩暈常較重(旋轉性),起病突然或周期性發(fā)作,持續(xù)時間多在(),可因()引起眩暈程度的波動,眼球震頗多有方向,可合并()癥狀。
瞳孔的大小是由動眼神經(jīng)的()(支配瞳孔括約肌,使瞳孔縮?。┖停ǎ﹣淼慕桓欣w維(支配瞳孔開大肌,使瞳孔散大)調(diào)節(jié)的。在普通光線下瞳孔正常直徑為()mm,小于2mm為瞳孔縮小,大于5mm為瞳孔散大。
視神經(jīng)發(fā)源于視網(wǎng)膜的(),發(fā)自視網(wǎng)膜鼻側一半的纖維,經(jīng)視交叉后,與對側眼球視網(wǎng)膜顳側一半的纖維結合,形成(),終止于(),在此處換神經(jīng)元后發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)囊后肢后部形成(),終止于枕葉距狀裂兩側()的視中樞皮質(zhì)。
紋狀體包括()和(),后者又分為殼核及蒼白球,()在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生上是較新的部分,稱為新紋狀體,()為較古老的部分,稱為舊紋狀體。舊紋狀體病變常產(chǎn)生運動減少及(),可出現(xiàn)靜止性震顫。
內(nèi)側縱束起自中腦頂蓋Cajal間質(zhì)核與Dark-schewitsch核,該束與()、()、外展神經(jīng)核、()、副神經(jīng)脊髓部核密切聯(lián)系,完成頸部、軀干、四肢的平衡反射與眼肌的前庭反射。
孤束核