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腦干病變的特點是:病變同側(cè)的()麻痹和對側(cè)的()交叉性麻痹。腦干受損的具體部位是根據(jù)受損()的平面來判斷的。腦干病變累及小腦纖維(上、中、下小腦腳)時,小腦癥狀在病變側(cè)。腦橋中上部以上網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)為(),病變可引起意識水平下降或昏迷,()不同平面的損害可出現(xiàn)不同類型的呼吸節(jié)律異常。
眼球水平性同向運動的皮質(zhì)中樞(側(cè)視中樞)位于(),該區(qū)一側(cè)的刺激性病灶(炎癥、腫瘤等)引起兩眼向病灶對側(cè)偏斜;破壞性病灶(梗死)則向病灶的同側(cè)偏斜。而腦橋的側(cè)視中樞在()、外展神經(jīng)核附近,支配兩眼向同側(cè)的側(cè)視,受()皮質(zhì)側(cè)視中樞來的纖維的控制,故破壞性病灶引起眼球向健側(cè)同向偏斜。
耳聾可分為神經(jīng)性和傳導(dǎo)性兩類。傳導(dǎo)性耳聾常見于()疾病。神經(jīng)性耳聾可由()病變引起。
支配下肢運動的神經(jīng)來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
額葉位于前顱窩內(nèi),前端為額極,與()等高級功能有關(guān);中央前回為運動中樞,()(8區(qū))為兩眼水平同向運動中樞、頭眼轉(zhuǎn)動中樞和書寫中樞,優(yōu)勢半球額下回后部為();旁中央小葉為輔助運動區(qū);額葉底面主要結(jié)構(gòu)有直回、眶回和胼胝體下回,參與()的控制管理。
三叉神經(jīng)脊束核自腦橋開始經(jīng)延髓至第三頸髓后角,此核的細胞有特定排列,支配()的細胞位置最低,約在第三頸髓附近,支配()的細胞位置最高,居延髓內(nèi)。
疑核
ArgyllRobertson瞳孔
前庭小腦是最古老的部分(古小腦),主要由()組成,接受來自前庭器官的傳入神經(jīng)沖動,主要功能是對平衡、姿勢反射的調(diào)節(jié)。脊髓小腦(舊小腦)由()組成,接受脊髓小腦束和楔小腦束的纖維,與運動協(xié)調(diào)、調(diào)節(jié)肌張力等有關(guān)。大腦小腦(新小腦)由()組成,與大腦皮質(zhì)有往返的纖維聯(lián)系,大腦運動區(qū)的下行纖維經(jīng)腦橋核中繼,投射至小腦。
內(nèi)側(cè)縱束起自中腦頂蓋Cajal間質(zhì)核與Dark-schewitsch核,該束與()、()、外展神經(jīng)核、()、副神經(jīng)脊髓部核密切聯(lián)系,完成頸部、軀干、四肢的平衡反射與眼肌的前庭反射。