單項選擇題男,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當?shù)夭迦雽蚬芰鞒鲂迈r血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動的前列腺,該患者最佳治療()

A.繼續(xù)留置導尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術


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1.單項選擇題男,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好的方法是()

A.尿道會師術
B.膀胱造瘺術
C.抗休克治療后行膀胱造瘺術
D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎
E.尿道縫合術

2.單項選擇題男,28歲,騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法()

A.以金屬導尿管導尿
B.立即施行陰囊血腫清除術
C.行尿道會師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補和積血尿外滲引流

3.單項選擇題尿道擴張的禁忌證是()

A.泌尿生殖道急性炎癥期
B.排尿困難
C.尿道狹窄
D.膀胱頸梗阻
E.血尿

4.單項選擇題下列關于尿道損傷的說法哪項是正確的()

A.球部尿道損傷如試插導尿管成功,應留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當,極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時施行經會陰尿道斷端吻合術

5.單項選擇題下列哪種癥狀、體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂()

A.會陰部血腫
B.下腹及骨盆部皮下瘀斑
C.骨盆擠壓痛
D.插導尿管不能進入膀胱
E.尿道造影,見造影劑外溢于后尿道周圍未進入膀胱

6.單項選擇題球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴重尿外滲,局部處理方法應是()

A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液
B.局部熱敷促進尿外滲吸收
C.延長留置導尿時間,防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導致尿道狹窄
D.尿外滲部位多處切開引流,并行恥骨上膀胱造瘺術
E.廣譜抗生素預防感染即可

7.單項選擇題膜部尿道損傷,尿生殖膈沒損傷時,尿外滲至()

A.會陰部
B.陰囊部
C.陰莖部
D.膀胱前列腺周圍
E.下腹壁

8.單項選擇題前尿道損傷尿外滲部位是()

A.膀胱周圍
B.會陰淺袋
C.會陰深袋
D.陰莖部
E.陰囊部

9.單項選擇題骨盆骨折最易損傷的尿道部位是()

A.陰莖懸垂部
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部

10.單項選擇題下列關于膀胱損傷的說法,正確的是()

A.通過導尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷
B.膀胱破裂時,應盡快進行手術修補
C.通過導尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因無尿液漏入腹腔,一般不會引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血,不應早期進行手術,以免發(fā)生大出血并招致感染