單項(xiàng)選擇題女性,23歲。工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳廓,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院。接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是()

A.馬上做CT等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動(dòng)性出血,必要時(shí)補(bǔ)充血容量,抗休克
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.頭皮完整回植


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2.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長(zhǎng),瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。該患者選用自體毛發(fā)移植進(jìn)行修復(fù),以下錯(cuò)誤的是()

A.術(shù)前1個(gè)月停用生發(fā)劑
B.取顳部的毛發(fā)進(jìn)行移植
C.手術(shù)最關(guān)鍵的是分離毛囊
D.早期植上的毛發(fā)會(huì)脫落,2~3個(gè)月后長(zhǎng)出新頭發(fā)
E.術(shù)后冰敷可減輕水腫

3.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長(zhǎng),瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。如果采用頭皮擴(kuò)張法,為取得遺留瘢痕最少、頭皮擴(kuò)張后損失最小的效果,頭皮瓣應(yīng)當(dāng)()

A.以推進(jìn)為主,輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)
B.以旋轉(zhuǎn)為主,輔以適當(dāng)推進(jìn)
C.形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣
D.必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜
E.旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合

8.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。4小時(shí)前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側(cè)胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。二期手術(shù)行擴(kuò)張器取出,處理方法錯(cuò)誤的是()

A.先切除病變制造手術(shù)缺損創(chuàng)面,再行擴(kuò)張器取出皮瓣轉(zhuǎn)移
B.先行擴(kuò)張器取出,再依據(jù)擴(kuò)張皮瓣大小切除病變
C.最好保持?jǐn)U張囊的完整性
D.最好將包膜全部剝離干凈,防止術(shù)后攣縮
E.擴(kuò)張皮瓣下放置引流