患者，男，32歲，腎病綜合征行腎穿刺，病理診斷為膜性腎病。因水腫嚴重，給予利尿治療后出現(xiàn)咳嗽、胸痛，醫(yī)生高度懷疑發(fā)生肺栓塞。在與患者及家屬溝通時，最需重點溝通的是（）

一位慢性阻塞性肺疾病老年患者，因嚴重呼吸衰竭經(jīng)與家屬溝通并同意后轉(zhuǎn)呼吸科重癥監(jiān)護室，并經(jīng)家屬簽字同意后行氣管插管及有創(chuàng)通氣，經(jīng)2周治療后患者因搶救無效死亡。家屬鬧，說醫(yī)生拿患者的病掙錢，明明沒救了還要鼓動家屬同意氣管插管。作為醫(yī)生，最合理的做法是（）

患者，男，24歲，診斷“雙相障礙”，服藥不規(guī)律，多次復發(fā)。本次住院期間，患者父母提出用“中藥偏方”治療。以下溝通中，不合適的是（）

患者周先生，因為糖尿病腎病前來住院治療，治療1周后，患者血糖、血壓控制較入院前明顯好轉(zhuǎn)，但復查蛋白尿仍然是++，患者很失望，悶悶不樂。在與患者交流中，下列哪項是最主要的？（）

患者，男，68歲。因“嘔血、黑便2天”前來消化科就診。平素有高血壓病史。入院后積極治療后未再嘔血及黑便，第二天患者突發(fā)胸痛、胸悶，心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死，需轉(zhuǎn)心內(nèi)科ICU進一步治療?；颊呒覍僬J為醫(yī)生治療不正確、不及時才導致病情發(fā)展。這時候與患者及家屬溝通，下面哪條是不合適說的？（）

患兒家人最終決定同意進行根管治療，在治療開始前，哪一項不是必須做的？（）

患者，男，80歲，確診為慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭，經(jīng)抗感染、解痙平喘及化痰治療后，病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)和家屬做哪些溝通？（）

患者，男，62歲，因頭痛去醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)血壓高，160/95mmHg，尿常規(guī)檢查示：潛血++，蛋白質(zhì)++。為明確診斷，在溝通中最需要詳細詢問（）

患者，女，30歲，未婚，因“反復暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因，收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇，曾服用3個月藥物，但癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，但患者及其母親反復強調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會診后，認為仍應(yīng)該首先考慮癲癇，建議查顱MRI和EEG，同時服用AED預防發(fā)作?？墒荁醫(yī)生與患者及其母親溝通時，他們堅決反對做進一步檢查，擔心檢查有副作用，該情況B醫(yī)生應(yīng)該如何進一步溝通？（）

患者，男，45歲，因“間斷心慌半年，突發(fā)左側(cè)肢體麻木1天”入心內(nèi)科診療，后確診為心律失常、心房纖顫、腦栓塞，征求患者同意后開始啟動口服抗凝藥物華法林的治療。在與患者交流中，下列哪項是最主要的？（）