負(fù)責(zé)護士針對患者的某一護理問題在護理計劃單的標(biāo)準(zhǔn)欄內(nèi)打一“√”時，則表示護士將對此患者執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護理計劃中的護理記錄。

如果患者的生命體征已記錄在護理記錄單上，則不需要再記錄在三測單上。

使用三聯(lián)交班報告本，晚夜班如果病情變化大，交班內(nèi)容多，估計在白班所留空格內(nèi)不夠書寫時，可按本班新患者方法書寫，不要將上一個患者的交班內(nèi)容寫在下一個患者的格內(nèi)。

對患者進(jìn)行人院評估時，針對“疼痛”應(yīng)描述其性質(zhì)和部位。

書寫護理記錄單時，_______用藍(lán)鋼筆記錄，_______用紅鋼筆記錄。

入院評估單用于對新患者進(jìn)行護理評估，并通過評估找出患者的_______，確立_______。

護理措施實施單記錄的是護士已經(jīng)給患者實施的_______以及_______內(nèi)容。

長期醫(yī)囑

護士處理醫(yī)囑時要注意（）

長期醫(yī)囑單另起一頁時，則將前一頁空白處用紅筆畫一直線，表示空白處已注銷。