單項選擇題某患者男性,48歲,已婚,中學教師。因帶高三畢業(yè)班工作較緊張,最近1個月來在學校、家里和公共場所,先后4次發(fā)生突然的心慌、心悸、胸悶、氣急、頭暈、惡心、肢體麻木感。為此送醫(yī)院急診。但一般都在1小時內(nèi)緩解。最先考慮與下列哪一種病鑒別,但除外()。
A.二尖瓣脫垂
B.低血糖癥
C.嗜鉻細胞瘤
D.甲狀腺功能亢進
E.癔癥
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1.單項選擇題某患者男性,48歲,已婚,中學教師。因帶高三畢業(yè)班工作較緊張,最近1個月來在學校、家里和公共場所,先后4次發(fā)生突然的心慌、心悸、胸悶、氣急、頭暈、惡心、肢體麻木感。為此送醫(yī)院急診。但一般都在1小時內(nèi)緩解。最可能的臨床診斷是()。
A.癲病大發(fā)作
B.驚恐障礙
C.癔癥
D.心律失常
E.心因性精神障礙
2.單項選擇題下列哪一項不是傳統(tǒng)抗精神病藥物的特點()。
A.為典型抗精神病藥物
B.阻斷中樞多巴胺D2受體
C.有錐體外系不良反應
D.導致催乳素水平升高
E.代表藥物是氯氮平
3.單項選擇題下列哪一項不屬于精神病的急性期治療()。
A.首次發(fā)作
B.首次起病
C.精神病復發(fā)
D.精神病加劇
E.藥物副作用明顯
4.單項選擇題傳統(tǒng)抗精神病藥物的維持劑量一般為治療劑量的()。
A.1/6~1/5
B.1/5~1/4
C.1/4~2/3
D.一樣劑量
E.2倍劑量
5.單項選擇題抗精神病藥物用藥時應該()。
A.做好常規(guī)體格檢查
B.做好神經(jīng)系統(tǒng)檢查
C.做好血常規(guī)、血生化檢查
D.做好心電圖檢查
E.以上都是
6.單項選擇題抗精神病藥物引起錐體外系副作用與下列哪種通路有關()。
A.中腦邊緣和中腦皮質(zhì)通路
B.黑質(zhì)紋狀體通路
C.小腦顳葉系統(tǒng)
D.結節(jié)漏斗通路
E.小腦大腦皮質(zhì)通路
7.單項選擇題錐體外系副作用中出現(xiàn)最早的是()。
A.急性肌張力障礙
B.靜坐不能
C.類帕金森癥
D.遲發(fā)性運動障礙
E.震顫
8.單項選擇題精神分裂癥患者長期服用抗精神病藥物后出現(xiàn)舌頭和口唇周圍的震顫時,處理方法是()。
A.加用苯海索
B.加大抗精神病藥物劑量
C.檢查紅細胞沉降率(血沉)、抗O 等
D.使用抗精神病藥物最低有效量
E.加強營養(yǎng)
9.單項選擇題精神分裂癥患者服用氯丙嗪250mg/日,2周后療效不明顯且無不良反應,下一步治療是()。
A.改用氟哌啶醇
B.改用氯氮平
C.加用苯海索
D.加大氯丙嗪劑量
E.維持原劑量,繼續(xù)觀察
10.單項選擇題傳統(tǒng)抗精神病藥物的主要藥理作用是()。
A.阻斷5–羥色胺受體
B.阻斷中樞多巴胺D2受體
C.阻斷腎上腺素能受體
D.阻斷膽堿能受體
E.阻斷組胺受體