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問(wèn)答題

張X，男，20歲，心悸半年，突然雙下肢癱軟、無(wú)力，活動(dòng)后加重10小時(shí)來(lái)診，心電圖示Ⅱ°Ⅱ-AVB。

來(lái)診患者最可能的2種診斷是什么？

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1.問(wèn)答題一名30歲女性患者，以尿頻、尿急、尿痛三天，加重伴發(fā)熱，腰痛一天為主訴入院。入院時(shí)門診化驗(yàn)為血常規(guī)：WBC18.7×10⁹/L，N90%，尿常規(guī)：Pro⁺，NIT+，Glu+++，LEU++，WBC滿視野，RBC0-3/HP。
患者如經(jīng)過(guò)治療，體溫持續(xù)不退，腰痛加重伴血尿明顯，如何考慮？

參考答案：

患者如經(jīng)過(guò)治療，體溫持續(xù)不退，腰痛加重伴血尿明顯，表現(xiàn)為腎乳頭壞死。

2.問(wèn)答題一名30歲女性患者，以尿頻、尿急、尿痛三天，加重伴發(fā)熱，腰痛一天為主訴入院。入院時(shí)門診化驗(yàn)為血常規(guī)：WBC18.7×10⁹/L，N90%，尿常規(guī)：Pro⁺，NIT+，Glu+++，LEU++，WBC滿視野，RBC0-3/HP。
試述其治療原則。

參考答案：宜用肌肉或靜脈注射抗菌藥物；藥敏前可暫用氨基糖苷類或三代頭孢類針對(duì)G菌藥物，特藥敏后，可根據(jù)其結(jié)果，選用腎毒性小而便宜的...

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3.問(wèn)答題一名30歲女性患者，以尿頻、尿急、尿痛三天，加重伴發(fā)熱，腰痛一天為主訴入院。入院時(shí)門診化驗(yàn)為血常規(guī)：WBC18.7×10⁹/L，N90%，尿常規(guī)：Pro⁺，NIT+，Glu+++，LEU++，WBC滿視野，RBC0-3/HP。
入院后必須做哪幾項(xiàng)檢查？

參考答案：尿培養(yǎng)，雙腎B超，空腹血糖

4.問(wèn)答題一名30歲女性患者，以尿頻、尿急、尿痛三天，加重伴發(fā)熱，腰痛一天為主訴入院。入院時(shí)門診化驗(yàn)為血常規(guī)：WBC18.7×10⁹/L，N90%，尿常規(guī)：Pro⁺，NIT+，Glu+++，LEU++，WBC滿視野，RBC0-3/HP。
請(qǐng)問(wèn)入院時(shí)可能發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征是什么？

參考答案：輸尿管點(diǎn)壓痛，腎區(qū)叩痛，肋脊點(diǎn)壓痛，膀胱區(qū)壓痛

5.問(wèn)答題男性，40歲，咳嗽咳痰伴痰中帶血2月，無(wú)自覺(jué)發(fā)熱，近一月體重減輕約5斤，既往吸煙史20年。該患者最可能的診斷有哪些？

參考答案：該患者最可能的診斷是肺癌。

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