A.下發(fā)體檢件,要求被保險人接受體檢
B.下發(fā)生存調(diào)查,由保險公司派遣調(diào)查人員收集投保人的各項資料
C.下發(fā)問題件,要求客戶補充相關(guān)資料或指派專人核實投保資料的真實性
D.拒?;蜓悠?/p>
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A.被汽車撞上和顱內(nèi)出血都是導(dǎo)致李先生死亡的原因,保險公司賠付部分金額
B.保險公司認(rèn)為顱內(nèi)出血才是導(dǎo)致李先生死亡的直接原因,不予理賠
C.李先生死亡的近因是被撞,屬于保險責(zé)任,保險公司全額賠付20萬元
D.保險公司認(rèn)為,酒后駕車的第三者才是事故的責(zé)任人,應(yīng)該由第三者賠付,保險公司不用賠付
A.保險公司以于先生存在重大不如實告知為由,不承擔(dān)賠償責(zé)任且不退還保費
B.保險公司以于先生存在重大不如實告知為由,不承擔(dān)賠償責(zé)任但可退還保費
C.保險公司可以解除合同,但需退還保單現(xiàn)金價值
D.保險公司不得解除合同,應(yīng)該承擔(dān)給付保險金的責(zé)任
健康保險的索賠人包括()
①被保險人本人
②受益人
③被保險人的監(jiān)護(hù)人
④被保險人的委托代理人
A.①④
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
健康保險的核保資料主要包括()
①投保單
②體檢報告書
③補充健康告知
④生存調(diào)查報告
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
團(tuán)體健康保險保險金額設(shè)定的依據(jù)包括()
①所有被保險人采用統(tǒng)一保額
②以被保險人的薪金額為基數(shù)
③以被保險人的職位為基數(shù)
④以年齡為基數(shù)
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
A.投保單是核保信息的重要來源
B.投保人或被保險人的告知、聲明不能作為評估風(fēng)險的重要依據(jù)
C.代理人報告書是核保信息的重要來源
D.體檢報告書是核保信息的重要來源
A.團(tuán)體健康保險核保人員通常會以投保團(tuán)體中所有被保險人的平均年齡作為風(fēng)險評估指標(biāo)
B.某團(tuán)體投保團(tuán)體意外醫(yī)療保險時,核保人員無需考慮團(tuán)體中的性別比例
C.團(tuán)體所在的地理位置不會影響核保決定
D.團(tuán)體的參保比例不會影響核保決定
A.生活習(xí)慣與疾病的發(fā)生有非常密切的聯(lián)系
B.自然環(huán)境和社會環(huán)境會對疾病發(fā)生產(chǎn)生較大影響
C.承保失能收入損失保險,核保人無需審核投保人和被保險人的財務(wù)狀況
D.已有的健康保險和賠付歷史是健康保險核保的重要核保要素
A.①②
B.①③
C.②③
D.①④
最新試題
第三方管理機構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進(jìn)行計費的方式被稱為()
若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為()萬元。
以下有關(guān)長期健康保險合同保證續(xù)保服務(wù)和續(xù)期收費服務(wù)的陳述,不正確的是()
一些醫(yī)療機構(gòu)與一家保險公司訂立服務(wù)合同,以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為()
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營風(fēng)險相對較高。
以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()
楊明可獲得的保險金為()元。
以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查
若王女士及家人因忙于治療,沒有申請續(xù)保,這次住院是否可以獲得保險公司的賠償或給付()
根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險公司必須針對團(tuán)體健康保險業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。