A.賠付天數(shù)為349天,其中180天按重大疾病住院進(jìn)行賠付,其余169天按一般住院賠付
B.賠付天數(shù)為270天,其中180天按重大疾病住院進(jìn)行賠付,其余90天按一般住院賠付
C.賠付天數(shù)為336天,其中180天按重大疾病住院進(jìn)行賠付,其余156天按一般住院賠付
D.因王女士未申請(qǐng)續(xù)保,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付
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A.可以,王女士在寬限期內(nèi)繳納保費(fèi),保證續(xù)保合同自動(dòng)續(xù)保
B.不可以,因?yàn)橥跖繘]有申請(qǐng)續(xù)保
C.可以,保證續(xù)保合同到期時(shí)會(huì)自動(dòng)續(xù)保
D.不可以,王女士身體狀況出現(xiàn)重大變化,保險(xiǎn)公司可以拒保
被保險(xiǎn)人楊明購(gòu)買了某保險(xiǎn)公司的住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限1年,等待期90天,免賠額為1000元,封頂線為5萬元。定點(diǎn)醫(yī)院為A、B兩家三級(jí)甲等醫(yī)院,主要保險(xiǎn)利益見下表。保險(xiǎn)期內(nèi),90天以后,楊明因病入住C醫(yī)院,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)6萬元。出院后,楊明向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。
A.41300
B.50300
C.50000
D.49000
被保險(xiǎn)人楊明購(gòu)買了某保險(xiǎn)公司的住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限1年,等待期90天,免賠額為1000元,封頂線為5萬元。定點(diǎn)醫(yī)院為A、B兩家三級(jí)甲等醫(yī)院,主要保險(xiǎn)利益見下表。保險(xiǎn)期內(nèi),90天以后,楊明因病入住C醫(yī)院,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)6萬元。出院后,楊明向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。
A.44400
B.36400
C.50000
D.49000
管理式醫(yī)療保險(xiǎn)不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)是()
①管理式醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇
②管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)
③管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)
④管理式醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離
A.①②
B.①③
C.②④
D.③④
最新試題
根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險(xiǎn)公司必須針對(duì)團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。
費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指,根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。
因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對(duì)稱,被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中處于被動(dòng)地位。
以下關(guān)于健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)特點(diǎn)的陳述,正確的是()①與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢(shì)來看,健康保險(xiǎn)的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度,與風(fēng)險(xiǎn)控制工作有一定程度的沖突
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱為()
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。
楊明可獲得的保險(xiǎn)金為()元。
購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí),要求投保人對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn)是()
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()