論文《商業(yè)健康險現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險》)部分內(nèi)容摘要。
目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險種。另一方面,產(chǎn)品開發(fā)落后,有效供給嚴重不足。商業(yè)健康保險發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關(guān)政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險整體規(guī)模??;
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產(chǎn)品缺乏針對性,同質(zhì)化嚴重;3、道德風(fēng)險長期存在;4、精算或經(jīng)驗數(shù)據(jù)缺乏基礎(chǔ);
商業(yè)健康保險發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
以下關(guān)于我國商業(yè)健康保險發(fā)展面臨機遇的陳述中,正確的是()。
①新醫(yī)改方案明確了商業(yè)健康保險作為多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分
②推進醫(yī)藥分開,改變以藥養(yǎng)醫(yī)有助于保險公司控制賠付成本
③新醫(yī)改明確了商業(yè)健康保險參與社會基本醫(yī)療保障的委托管理
④商業(yè)健康保險公司未來可以實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
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論文《商業(yè)健康險現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險》)部分內(nèi)容摘要。
目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險種。另一方面,產(chǎn)品開發(fā)落后,有效供給嚴重不足。商業(yè)健康保險發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關(guān)政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險整體規(guī)模?。?br />
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產(chǎn)品缺乏針對性,同質(zhì)化嚴重;3、道德風(fēng)險長期存在;4、精算或經(jīng)驗數(shù)據(jù)缺乏基礎(chǔ);
商業(yè)健康保險發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
A.在衛(wèi)生總費用中,來源于商業(yè)健康保險的支出比例很低
B.目前健康保險經(jīng)營總體上處于虧損或接近虧損狀態(tài)
C.政府對于專業(yè)健康保險公司設(shè)立門檻過高,是健康保險市場供給不足的主要原因
D.健康保險公司費用風(fēng)險控制能力弱是制約健康保險發(fā)展的主要原因
A.化學(xué)原料藥
B.中藥
C.化學(xué)藥品制劑
D.生物化學(xué)藥
A.合作性護理機構(gòu)
B.依賴性護理機構(gòu)
C.混合型護理機構(gòu)
D.非醫(yī)療專業(yè)護理機構(gòu)
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶資金來源及個人賬戶主要支出用途分別是()。
①個人繳費
②單位繳費劃入個人賬戶
③小病與門診費用
④住院與大病費用
A.①③
B.①②③
C.①④
D.①②④
專家稱商業(yè)性大病保險不繳個稅有失公平——2013-02-07,來源:新京報
近日,國稅總局表態(tài)“個人繳納的大病醫(yī)療保險金不可以在個稅稅前扣除”后,“大病醫(yī)保金要繳個稅”的話題,在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)質(zhì)疑。有網(wǎng)友認為是“從救命錢上拔毛”。昨日,中國青年政治學(xué)院社工學(xué)院社保系熊貴彬副教授表示,部分網(wǎng)友的埋怨應(yīng)為誤讀。稅務(wù)總局所稱“個人繳納的大病醫(yī)療保險金”,應(yīng)是指個人在基本醫(yī)療保險之外,自行或由所在單位統(tǒng)一購買的商業(yè)大病險。
據(jù)悉,目前“基本醫(yī)療保險”只包括兩部分,統(tǒng)籌部分和大額醫(yī)療保險?;踞t(yī)療保險的繳納方式是單位和個人共同承擔,其中單位承擔的部分為工資的10%,其中1%為大額醫(yī)療保險,個人承擔的部分為工資的2%再加3元,其中3元為大額醫(yī)療保險。大額醫(yī)療保險包含在基本醫(yī)療保險中,并不等同于大病醫(yī)療保險。上述服務(wù)人員稱,單位和個人自己繳納的商業(yè)性保險,是不能在計征個稅前扣除的。因此,大病醫(yī)療保險金需要并入個人當期的工資、薪金收入,計征個人所得稅。
個案——在外企工作的財務(wù)人員尹小姐介紹,在基本的五險一金外,公司為員工繳納了附加商業(yè)醫(yī)療保險,主要用于降低基本城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中對門診費用1800元起付的報銷門檻。雖然不算是真正意義上的大病險,但公司為員工繳納的附加商業(yè)險種,在財務(wù)上全部計入…。
A.全部計入福利費用,需要繳納所得稅
B.全部計入營業(yè)費用,需要繳納所得稅
C.全部計入營業(yè)費用,無需繳納所得稅
D.全部計入福利費用,無需繳納所得稅
最新試題
近代護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段,其變遷順序以及護理機構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險制度框架和政策,地方政府負責組織實施管理②基本醫(yī)療堅持廣覆蓋、?;?、可持續(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險的主體地位,強調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險④新醫(yī)改方案強調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
從概念上看,社會醫(yī)療保險的封頂線相當于商業(yè)健康保險的()。
第三方委托管理機構(gòu)(TPA)這種運營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機構(gòu)的管理③有助于提升保險公司風(fēng)險管控能力④有助于強化被保險人的逆向選擇能力
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認同
健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和發(fā)展,有助于形成良好的健康保險經(jīng)營氛圍。以下機構(gòu)屬于健康保險產(chǎn)業(yè)鏈的是()。①健康管理公司②第三方委托管理機構(gòu)③護理機構(gòu)④體檢機構(gòu)
關(guān)于我國商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的稅收優(yōu)惠政策,以下說法正確的是()。①對保險公司開展的一年期以上健康保險產(chǎn)品取得的保費收入免征增值稅②企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定,為在本*企業(yè)任職的全體員工支付的補充醫(yī)療保險費,在不超過職工工資總額5%標準內(nèi)的部分,在計算應(yīng)納稅所得額時準予扣除③非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項稅收④被保險人獲得的保險賠付不用繳納增值稅
張某的藥店要成為醫(yī)保定點零售藥店,需要滿足一些條件,以下說法錯誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險用藥,能夠在國家法定工作時間內(nèi)提供醫(yī)藥服務(wù)②定點藥店持有《藥品經(jīng)營許可證》等證書并年檢合格,才能自動取得定點零售藥店資格③社保經(jīng)辦機構(gòu)與定點藥店訂立協(xié)議一般三年為一個周期,以保證服務(wù)連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查
根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥物被稱為()。
以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用②進行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔全部醫(yī)療費用