單項(xiàng)選擇題張某,35歲,與兩個(gè)朋友合伙籌集資金開(kāi)辦了一家連鎖零售藥店,自任董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理,并雇傭了80名員工,其員工全部參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。后某員工大病住院,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)7萬(wàn)元,各類費(fèi)用全部屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍,根據(jù)該地區(qū)有關(guān)規(guī)定,患者住院其醫(yī)保報(bào)銷的起付線為1000元,報(bào)銷比例為80%,當(dāng)?shù)刈≡横t(yī)保報(bào)銷封頂線為14萬(wàn)元,該患者個(gè)人城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶余額在出院結(jié)算時(shí)尚有1萬(wàn)元。從概念上看,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的封頂線相當(dāng)于商業(yè)健康保險(xiǎn)的()。

A.免賠額
B.保險(xiǎn)金
C.保險(xiǎn)金額
D.賠償金額


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4.單項(xiàng)選擇題根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥物被稱為()。

A.基本藥物
B.基礎(chǔ)藥物
C.常規(guī)藥物
D.常備藥物

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)取得的成績(jī)與存在的問(wèn)題,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)已經(jīng)步入快速發(fā)展階段,服務(wù)領(lǐng)域大為拓展,參與社會(huì)管理能力很強(qiáng)
B.健康保險(xiǎn)行業(yè)整體規(guī)模偏小,市場(chǎng)參與程度偏低
C.健康保險(xiǎn)公司專業(yè)化運(yùn)營(yíng)能力不強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)控制能力薄弱
D.商業(yè)健康保險(xiǎn)覆蓋面低、談判能力有限,難以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立可以影響其醫(yī)療行為的深層次合作機(jī)制

最新試題

健康保險(xiǎn)在全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建和諧社會(huì)的進(jìn)程中發(fā)揮著積極的作用,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

醫(yī)療衛(wèi)生籌資方式可以劃分為()。①政府籌資②市場(chǎng)籌資③社會(huì)籌資④個(gè)人籌資

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2014〕50號(hào)),加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的重要意義包括()。①有利于與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ)、形成合力,夯實(shí)多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求②有利于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給,推動(dòng)健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系③有利于處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系,提升醫(yī)療保障服務(wù)效率和質(zhì)量④有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說(shuō)法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架和政策,地方政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施管理②基本醫(yī)療堅(jiān)持廣覆蓋、?;尽⒖沙掷m(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險(xiǎn)的主體地位,強(qiáng)調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)④新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)從保障常見(jiàn)病起步,逐步向門(mén)診大病延伸

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號(hào)),保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊(duì)伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

近代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段,其變遷順序以及護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

老年護(hù)理院這種護(hù)理機(jī)構(gòu)屬于()護(hù)理機(jī)構(gòu)。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

健康風(fēng)險(xiǎn)管理與健康保險(xiǎn)相結(jié)合,有利于促進(jìn)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。某商業(yè)健康保險(xiǎn)近期新開(kāi)發(fā)了一款重大疾病保險(xiǎn),為參保人提供罹患重疾后的國(guó)際二次會(huì)診服務(wù)。這是商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康風(fēng)險(xiǎn)管理在()方面的合作。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

《關(guān)于健康保險(xiǎn)委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥物被稱為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題