單項選擇題一足月新生兒,順產,生后1分鐘Apgar評分8分,HR70次/分,輕度三凹征,口周青紫,雙肺聞及濕啰音。出生1小時后上述癥狀明顯改善,HR降至45次/分,除仍有口唇輕度青紫外,余均正常,最可能的診斷是()
A.產前感染性肺炎
B.正常生理性特點
C.產時感染性肺炎
D.新生兒肺透明膜病
E.吸人性肺炎
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1.單項選擇題一足月兒新生兒,出生時發(fā)生窒息,復蘇后仍有呼吸困難,青紫。胸片檢查兩肺氣腫,診斷胎糞吸入綜合征。經氣管插管、機械通氣等治療后,患兒青紫未改善,經皮血氧飽和度在70%~80%左右,應首先考慮發(fā)生下列哪種情況()
A.氣胸
B.肺動脈高壓
C.感染性肺炎
D.支氣管肺發(fā)育不良
E.動脈導管開放
2.單項選擇題一足月新生兒,出生體重3000g,產時發(fā)現皮膚被羊水污染,Apgar評分如下:呼吸1分,心率2分,皮膚顏色0分,彈足底反應1分,肌張力1分(生后1分鐘內),下面哪項處理措施是不正確的()
A.清理呼吸道
B.保暖
C.擺好體位,必須進一步復蘇
D.不需氣管插管
E.吸氧
3.單項選擇題一足月出生小兒,生后20天開始出現嘔吐,嘔吐物為奶汁和奶塊,明顯的消瘦伴脫水,最可能的診斷是()
A.幽門痙攣
B.幽門肥厚性狹窄
C.胃食道反流
D.胃腸道感染
E.消化道畸形
4.單項選擇題一足月順產分娩的新生兒,G1P1,生后6小時開始母乳喂養(yǎng),12小時排胎糞,24小時時發(fā)現其頭面、胸腹及下肢有黃染,最可能的診斷是()
A.新生敗血癥
B.新生兒胎糞延遲排出
C.新生兒溶血病
D.新生兒母乳性黃疸
E.地中海貧血
5.單項選擇題一足月兒新生兒,胎齡39周,出生時1和5分鐘Apgar評分分別為2分和4分,復蘇后不久患兒突然出現嚴重青紫,應首先考慮下列哪種情況()
A.氣漏
B.肺動脈高壓
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
6.單項選擇題一足月兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫,娩出時Apgar評分1分鐘2分,5分鐘5分,10分鐘7分。由于窒息可致下述表現,但除外()
A.意識改變,驚厥
B.腎臟損害
C.持續(xù)胎兒循環(huán)
D.溶血性貧血
E.壞死性小腸結腸炎
7.單項選擇題男嬰,生后36小時,胎齡32周,體重1600克。入院時測肛溫32℃,腋-肛溫差-2℃,全身硬腫面積達60%,其可能同時伴有下列并發(fā)癥,但除了()
A.休克
B.肺出血
C.DIC
D.低鉀血癥
E.腎功能衰竭
8.單項選擇題7天足月新生兒,生后3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶及精神好,紅細胞5.0×1012/L,血紅蛋白150g/L(15g/dl),網織紅細胞0.005(0.5%),總膽紅素171μmol/L(10mg/dl),谷丙轉氨酶30單位。診斷首先考慮為()
A.新生兒溶血癥
B.新生兒敗血癥
C.新生兒肝炎
D.先天性膽道閉鎖
E.生理性黃疸
9.單項選擇題一新生兒確診為Rh溶血病,出生時血紅蛋白89g/L,全身水腫、肝腫大,且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是()
A.光照療法
B.換血療法
C.輸血漿或白蛋白
D.糾正酸中毒
E.防止低血糖、低體溫
10.單項選擇題女,生后1天,足月順產,于生后20小時出現黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“A”型?;純貉迥懠t素171μmol/L(10mg/dl)。做何進一步檢查確診()
A.抗體釋放試驗
B.直接抗人球蛋白試驗
C.游離抗體測定
D.肝功生化測定
E.Rh血型