多項選擇題住院病人壓瘡評估正確的是（）。

A.評分15-16分（年齡≥70歲分值提升至15-18分），提示輕度危險，每周至少評估兩次。
B.評分為13-14分，提示中度危險，每周至少評估兩次
C.評分10-12分，提示高度危險，至少每天評估一次并記錄。
D.評分≤9分，提示極度危險，每天評估一次。


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1.多項選擇題CVP測壓時零點與體位正確的有（）。

A.平臥位時，腋中線第四肋間。
B.半坐臥位時，鎖骨中線第二肋間或腋中。
C.坐位時，右側(cè)第二肋間。
D.側(cè)臥位30度時，胸骨左緣與床面垂直距離的一半。

2.多項選擇題成人高?；颊叻雷o措施正確的是（）。

A.床頭卡放置防止跌倒提示牌，患者腕帶上佩戴防跌倒警示標(biāo)識，申報跌倒高?；颊?。
B.告知家屬應(yīng)有專人陪護患者。
C.通知醫(yī)生患者的高危情況，進行針對性治療。
D.加強監(jiān)護和幫助及對患者夜間巡視。

3.多項選擇題下列關(guān)于跌倒分級正確的（）。

A.0級：無損傷
B.1級：患者僅輕度擦傷、挫傷、皮膚小撕裂傷而無需特殊處置者。
C.2級：患者有明顯的局部組織損傷，如皮膚撕裂傷、韌帶損傷等，但無臟器損傷及意識障礙等癥狀。
D.3級：患者墜床/跌倒后，出現(xiàn)骨折、意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變、甚至死亡等，傷害程度嚴(yán)重影響患者治療及造成住院天數(shù)延長。

4.多項選擇題導(dǎo)致CVP升高的因素有（）。

A.胸腔壓力升高
B.心衰
C.使用血管收縮劑
D.使用血管擴張劑

5.單項選擇題下列哪項不是危重患者的實驗室檢查指標(biāo)（）。

A.血鉀
B.PH值
C.碳酸氫根
D.尿量