單項(xiàng)選擇題預(yù)防皮膚壓力性損傷要做到七勤為()

A.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清洗、勤交班
B.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤交班
C.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清潔、勤交班
D.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤換洗、勤更換、勤整理、勤交班
E.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換洗、勤清潔、勤交班


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1.單項(xiàng)選擇題造口脫垂的護(hù)理不正確的是()

A.一旦發(fā)現(xiàn)脫垂,立即讓患者平躺,輕揉脫出腸管使其回納
B.待回納后可用腹帶適當(dāng)加壓包扎
C.待回納后不可用腹帶加壓包扎,以免壓迫腸管
D.若脫出腸管發(fā)黑發(fā)紫,立即通知醫(yī)生處理,需急診手術(shù)者,完善術(shù)前準(zhǔn)備
E.讓家屬了解腸梗阻、腸壞死的癥狀和體征,如出現(xiàn)腸管顏色發(fā)黑發(fā)紫,短時(shí)間內(nèi)不能回納,立即到醫(yī)院就診

2.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)傷口描述錯(cuò)誤的是()

A.可由外科手術(shù)、外力、熱、電流、化學(xué)物質(zhì)、低溫造成
B.可由機(jī)體內(nèi)在因素造成
C.局部血液供應(yīng)障礙等作用下所導(dǎo)致的損害
D.不常伴有皮膚完整性的破壞以及二定量正常組織的丟失
E.皮膚的正常功能受損

3.單項(xiàng)選擇題失禁相關(guān)性皮炎的描述不正確的是()

A.是由于慢性或反復(fù)接觸尿液或糞便而導(dǎo)致的
B.皮膚表現(xiàn)為紅斑,伴或不伴水泡、侵蝕或皮膚屏障作用缺失等為炎癥反應(yīng)
C.不屬于壓力性損傷,在護(hù)理文書中不用描述
D.是皮膚暴露在尿液或糞便中造成的損傷
E.護(hù)理措施重點(diǎn)在于改善大小便失禁

4.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡概念描述正確的是()

A.是由于體外醫(yī)療器械產(chǎn)生壓力而造成的針對(duì)皮下組織的局部損傷,損傷形狀與壓迫部位器械形狀一致
B.是由于體外醫(yī)療器械產(chǎn)生壓力而造成的皮膚或/和皮下組織(包括粘膜)的局部損傷,損傷形狀與壓迫部位器械形狀一致
C.壓力性損傷分期適用于所有皮膚損傷,包括皮膚和粘膜的醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡
D.器械使用的時(shí)間越長(zhǎng),醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)性越低
E.患者同時(shí)使用多種醫(yī)療器械,醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)增加

5.單項(xiàng)選擇題自溶性清創(chuàng)描述錯(cuò)誤的是()

A.無(wú)創(chuàng)清創(chuàng),操作簡(jiǎn)單風(fēng)險(xiǎn)小
B.清創(chuàng)時(shí)間長(zhǎng)
C.自溶過(guò)程產(chǎn)生較多滲液
D.容易侵漬周圍皮膚
E.費(fèi)用少

6.單項(xiàng)選擇題水凝膠敷料的特性哪項(xiàng)不對(duì)()

A.有黃腐肉或黑痂切滲液較少的傷口
B.片型敷料適用于表淺性傷口
C.有大量吸收滲液的能力
D.深部干燥的黃或黑色結(jié)痂的傷口
E.軟化黃色腐肉組織促進(jìn)自體溶解

7.單項(xiàng)選擇題3期壓瘡的創(chuàng)面特征()

A.全皮層缺損,皮下脂肪暴露,可能含有潛行和竇道
B.完整破潰的漿液性水泡,淺表的粉紅色或紅色開(kāi)放性潰瘍
C.筋膜肌肉肌腱韌帶軟骨骨骼暴露,常有潛行或瘺道
D.皮膚呈深紅色紫色充血水泡
E.腐肉焦痂覆蓋

8.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于清創(chuàng)陳述正確的是()

A.對(duì)傷口愈合來(lái)說(shuō)并不是必要的
B.可去除碎片提高細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)能力
C.去除壞死組織以提高傷口生物負(fù)荷
D.減少對(duì)濕性傷口愈合的需要
E.所以傷口都可以清創(chuàng)

9.單項(xiàng)選擇題測(cè)量面積中我們不需要知道以下哪項(xiàng)的面積()

A.底盤覆蓋皮膚的面積
B.造口的面積
C.皮膚顏色改變的面積
D.組織增生的面積
E.浸漬、潰瘍的面積

10.單項(xiàng)選擇題DET評(píng)分工具最高評(píng)分為()分。

A.9分
B.12分
C.15分
D.20分
E.10分