單項選擇題33歲女性,無高血壓或糖尿病病史。因半年來心悸、走路氣喘無力且癥狀逐漸加劇而就診。心臟超音波檢查顯示左心室收縮射出率為74%,12導程心電圖為竇性頻脈每分鐘128下,24小時心電圖出現(xiàn)偶發(fā)性心室期外收縮。胸部X光顯示心臟輕度擴大。此病人最不可能之病因為何?()

A.慢性貧血
B.缺血性心臟病
C.營養(yǎng)不良(如維他命B不足)
D.甲狀腺功能亢進


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1.單項選擇題病人因急性右心心肌梗塞合并右心室衰竭,血壓80/46mmHg,心跳53次/分鐘,呼吸17次/分鐘。此時宜優(yōu)先進行何種處置?()

A.靜脈注射乙型阻斷劑(beta blocker)
B.靜脈注射心臟收縮藥物(inortropic agent)
C.靜脈注射大量點滴(IV fluid)
D.靜脈注射血管收縮藥物(vasoconstrictor)

2.單項選擇題下列何者是變異型心絞痛(Prinzmetal’s variant angina)的臨床表征?()

A.吃飯時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段上升
B.運動時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段下降
C.休息時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段下降
D.睡眠時心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST段上升

3.單項選擇題73歲有高血壓及慢性心衰竭女病人,心臟超音波檢查發(fā)現(xiàn)其左心室射出率為36%。此時最不適合下列哪種口服降血壓藥物?()

A.血管升壓素轉換脢抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitors)
B.血管升壓素拮抗劑(angiotensin receptor blockers)
C.甲型交感神經阻斷劑(alpha receptor blockers)
D.乙型交感神經阻斷劑(beta receptor blockers)

4.單項選擇題29歲病人,因復發(fā)性心室性心搏過速,裝置體內整流去顫器(Implantable cardioverter defibrillator,ICD),下列敘述何者正確?()

A.可以減少服用抗心律不整的藥物
B.病人有猝死的危險,家屬應該要學會心肺復甦術
C.核磁共振掃瞄檢查前,應調整其ICD條件后再進行
D.植入后可預防心室性心搏過速再次發(fā)作

5.單項選擇題下列何種疾病最有可能發(fā)生奇異脈(pulsus paradoxus)的情形?()

A.肋膜積水
B.心包膜填塞
C.高血壓
D.氣喘