A.1級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
B.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
C.2級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
D.3級:皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感
E.4級:皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺
B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管
C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,無藥液滲出可能
D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功
E.評估外滲的風(fēng)險因素
A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除
B.血栓性靜脈炎必要時遵醫(yī)囑進行溶栓
C.如有膿性分泌物,取分泌物進行細菌培養(yǎng)
D.對穿刺部位進行消毒,嚴重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等
E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運動
A.輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛
B.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫
C.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈
D.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長度大于2.5cm,有膿液流出
E.沒有癥狀
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
最新試題
血管通路穿刺的程式化護理包括()
輸液治療的發(fā)展史包括()
中心靜脈原發(fā)性異位常發(fā)生在插管過程中,包括異位于()
配制液體時操作者應(yīng)注意()
下列哪些屬于靜脈輸液中短期導(dǎo)管()
靜脈用藥配伍注意事項以下哪些描述是正確的()
輸液治療護理人員在靜脈治療過程中的權(quán)限包括()
頭靜脈穿刺行PICC時最容易引起置管困難的原因是()
下列何種情況禁用脂肪乳劑靜脈滴注()
超聲可以觀察到動脈哪些內(nèi)容()