A.對刺激有反應(yīng)
B.能聽到講話
C.能正確回答問題
D.能翻身活動
E.呼之能睜眼
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B.切口血腫
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E.腹腔內(nèi)出血
A.高滲性
B.低滲性
C.等滲性
D.稀釋性
A.出血:表現(xiàn)為傷口敷料血染,全身有血容量不足的表現(xiàn),可采取加壓包扎止血、補充血容量、手術(shù)止血等措施。
B.傷口感染:表現(xiàn)為傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,有膿液滲出,體溫增高,可采取早期抗炎、晚期切開引流等措施。
C.肺炎肺不張:表現(xiàn)為分泌物堵塞呼吸道,護(hù)理對象咳嗽多痰,缺氧呼吸困難,體溫增高,可采取協(xié)助翻身拍背、早期下床活動、稀釋痰液、抗感染祛痰等措施。
D.血栓性靜脈炎:表現(xiàn)為小腿酸脹疼痛有緊束感,凹陷性水腫,沿靜脈明顯壓痛,常伴有體溫增高,可采取抬高制動、經(jīng)常按摩、加強(qiáng)患肢靜脈輸液、抗凝治療等措施。
A.腹痛,腹脹
B.腹瀉,腸鳴音亢進(jìn)
C.惡心,嘔吐
D.發(fā)熱
E.黃疸
A.病室溫度保持30℃~32℃
B.病室相對濕度保持50%~60%
C.創(chuàng)面涂1%磺胺嘧啶銀霜
D.定時翻身1~2次/h
A.特別護(hù)理
B.一級護(hù)理
C.二級護(hù)理
D.三級護(hù)理
A.食物中毒
B.顱內(nèi)高壓
C.低位性腸梗阻
D.高位性腸梗阻
A.細(xì)胞內(nèi)液過多
B.淋巴管內(nèi)液過多
C.組織間隙液體過多
D.血管內(nèi)液體過多
E.水在體內(nèi)潴留
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