單項選擇題患者女,27歲,車禍致脾破裂。查體:血壓55/31mmHg,脈搏122次/分,患者煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷。護士給予患者的護理措施應除外()

A.吸氧,輸液
B.置熱水袋保暖
C.中凹臥位
D.留置導尿管,觀察每小時尿量
E.觀察患者意識狀態(tài)


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2.單項選擇題燒傷后引起休克的最主要原因是()

A.創(chuàng)面劇烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸發(fā)
D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙
E.大量組織壞死分解產物吸收

3.單項選擇題患者男,30歲。因車禍導致腹部閉合性損傷,疼痛劇烈,難以忍受。診斷已明確,現(xiàn)護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是()

A.以防患者病情惡化
B.有利于建立護患信任的關系
C.減輕傷痛刺激并防止神經源性休克
D.便于觀察病情
E.有利于患者配合治療

4.單項選擇題腹膜炎非手術治療不包括()

A.禁食、胃腸減壓
B.嚴密觀察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半臥位
E.物理降溫

5.單項選擇題護理疑有腹腔內臟器損傷的病人,錯誤的是()

A.盡量少搬動病人
B.注射鎮(zhèn)痛劑
C.安置半臥位
D.禁食、輸液
E.注射廣譜抗生素

6.單項選擇題患者男,30歲。雙下肢及胸腹部燒傷6小時,血壓70/50mmHg,中心靜脈壓3cmH20,尿量15ml/h,表明該患者存在()

A.血容量嚴重不足
B.心功能不全
C.血容量過多
D.毛細血管過度收縮
E.腎功能不全

7.單項選擇題患者男,40歲,左前臂II度燒傷5天,局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。護士為了改善患者的局部狀況,可在局部進行()

A.紅外線照射,每次20~30分鐘
B.熱濕敷,水溫40~60℃,局部及周邊涂凡士林,蓋單層紗布
C.冷濕敷,每次10~15分鐘
D.局部放置45~50℃熱水袋,避免燙傷
E.局部放置冰袋,每次15分鐘