單項選擇題患者,女,62歲,患有類風濕關節(jié)炎,服用甲氨蝶呤片12.5mg qw治療,但疼痛癥狀未緩解,希望服用抗炎止痛藥,藥師給予的正確指導是()

A.無論選擇何種NSAIDs,都應按照藥品說明書最大給藥劑量起始
B.在一種NSAIDs足量使用1-2周后,效果不明顯可加服另一種NSAIDs
C.為提高依從性,老年人宜選用半衰期長的NSAIDs
D.NSAIDs在減輕RA癥狀同時,還能改變病程和預防關節(jié)破壞,服用后可停止使用甲氨蝶呤片
E.如果患者發(fā)生胃腸道不良反應的危險性較高,如果選用非選擇性NSAIDs時應加用抑酸藥物(H2受體阻斷劑、質子泵抑制劑)或米索前列醇等胃黏膜保護劑


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4.單項選擇題用于癌癥患者止痛,無封頂效應,即無天花板效應的止痛藥是()

A.二氫可待因
B.二氫埃托啡
C.布洛芬
D.可待因
E.丁溴東莨菪堿

5.單項選擇題癌癥患者應按照疼痛的程度和性質選用不同階梯的止痛藥物,屬于弱阿片類第二階梯止痛藥的是()

A.嗎啡緩釋片
B.哌替啶注射液
C.曲馬多注射液
D.對乙酰氨基酚片
E.芬太尼透皮貼劑

6.單項選擇題有關癌癥疼痛患者使用阿片類藥物進行緩和醫(yī)療,說法錯誤的是()

A.當一種阿片類藥物止痛效果不明顯時,可采用2種以上阿片類藥物同時使用
B.患者出現(xiàn)無法耐受的不良反應后,即使疼痛癥狀緩解,也應改變給藥途徑或改用其他阿片類藥物
C.通過增加劑量未達到滿意鎮(zhèn)痛效果但不良反應增加,應考慮改變給藥途徑或改用其他阿片類藥物
D.難治性癌痛需要采用綜合性治療措施,患者進入需要長期持續(xù)使用麻醉劑的階段
E.曲馬多給藥劑量200mg/d仍未能控制疼痛,應該改用強阿片類藥物

8.單項選擇題有關癌癥患者的疼痛控制,說法錯誤的是()

A.數(shù)字評分法0分患者無需給予止痛藥物
B.數(shù)字評分法1-3分屬于輕度疼痛,應給予一種非甾體抗炎藥
C.當采用非甾體抗炎藥止痛得不到緩解時,應改用另一種非甾體抗炎藥
D.非甾體抗炎藥止痛無效時,可聯(lián)合可待因一起治療
E.數(shù)字評分法7-10分的患者,可直接使用嗎啡止痛

9.單項選擇題可能會引起嚴重的免疫相關癥狀,用藥前應避免使用全身性糖皮質激素或免疫抑制劑的靶向抗腫瘤藥是()

A.利妥昔單抗
B.尼妥珠單抗
C.納武利尤單抗
D.貝伐珠單抗
E.曲妥珠單抗

10.單項選擇題有關腫瘤化療臨床用藥注意事項,說法錯誤的是()

A.對于肝臟腫瘤體積較大的患者使用氟尿嘧啶化療時,可通過肝動脈注射給藥
B.細胞周期非特異性藥物適宜短時間內一次性靜脈注射給予一個周期內的全部劑量
C.細胞周期特異性藥物適宜緩慢靜脈滴注、肌注或口服給藥
D.紫杉醇聯(lián)合順鉑用于非小細胞肺癌時,應先用順鉑再用紫杉醇
E.甲氨蝶呤聯(lián)合氟尿嘧啶治療乳腺癌時,應在甲氨蝶呤靜脈滴注6小時后再給予氟尿嘧啶