單項選擇題患者，男，72歲，半年前因冠心病發(fā)作進行了藥物涂層支架植入手術(shù)，術(shù)后長期服用氯吡格雷、阿司匹林雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防再梗死。近期患者反映出現(xiàn)反酸、燒心、食欲不佳等癥狀，為防止患者出現(xiàn)消化道潰瘍、緩解燒心癥狀，醫(yī)師處方奧美拉唑腸溶片20mgx14粒，每次1粒，每天2次，早、晚服用。藥師在審核處方時，認為該處方不合理，那么藥師應(yīng)給出的正確解釋是（）

A.奧美拉唑可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌，適于夜間服用緩解酸突破現(xiàn)象
B.氯吡格雷在酸性環(huán)境下易被吸收，而奧美拉唑能夠降低胃酸分泌，減少前者的吸收程度，降低藥效用，造成氯吡格雷代謝減慢、藥效延長，更加容易誘發(fā)消化道潰瘍
C.氯吡格雷屬于前藥，需要經(jīng)CYP2C19代謝后才能產(chǎn)生藥效，而奧美拉唑是肝藥酶CYP2C19的抑制劑，減緩了氯吡格雷的代謝，造成氯吡格雷起效時間延遲、藥效降低
D.奧美拉唑?qū)儆谇八?，需要?jīng)CYP2C19代謝后才能產(chǎn)生藥效，而氯吡格雷是肝藥酶CYP2C19的抑制劑，減緩了奧美拉唑的代謝，造成奧美拉唑起效時間延遲、藥效降低
E.奧美拉唑是肝藥酶CYP2C19的底物，也是該酶的抑制劑，可與氯吡格雷產(chǎn)生競爭性作用


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2.單項選擇題患者，男，76歲，患有高血壓、高血脂、冠心病，因胸痛放射至左肩兼呼吸困難而從縣醫(yī)院轉(zhuǎn)到市中心人民醫(yī)院治療，藥師對患者入院后開展藥物重整工作。錯誤的說法是（）

A.收集用藥清單，對比患者正在使用的藥物與醫(yī)囑藥物的差異，與醫(yī)師溝通
B.核對并重整用藥清單，發(fā)現(xiàn)用藥不適當，與醫(yī)療團隊成員討論并調(diào)整治療藥物
C.必要時指導醫(yī)療團隊制定新的治療用藥方案，根據(jù)具體情況決定是否開展治療藥物監(jiān)測
D.當患者轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)入其他醫(yī)療機構(gòu)時，藥物重整記錄表應(yīng)交接給相應(yīng)醫(yī)療團隊
E.所有藥物重整的結(jié)果均應(yīng)記錄，并注明時間及原因

3.多項選擇題藥師是處方審核工作的第一責任人。藥師應(yīng)當對處方各項內(nèi)容進行逐，在合法性審核的過程中，根據(jù)處方書寫基本要求，錯誤的說法有（）

A.中藥飲片應(yīng)當單獨開具處方
B.藥品名稱書寫應(yīng)當使用藥品的商品名
C.每張?zhí)幏絻H限于一名患者用藥
D.每張西藥處方不得超過5種藥品
E.非特殊情況無須注明臨床診斷

5.單項選擇題抗腫瘤藥物的毒副反應(yīng)中，導致肺毒性的典型藥是（）

A.卡培他濱
B.柔紅霉素
C.甲氨蝶呤
D.氟尿嘧啶
E.博來霉素

6.單項選擇題根據(jù)人體特點和生物鐘節(jié)律，適宜餐前服用的藥品是（）

A.甲氧氯普胺
B.布洛芬
C.沙丁胺醇
D.舒林酸
E.法莫替丁

7.單項選擇題根據(jù)人體特點和生物鐘節(jié)律，適宜睡前服用的藥品是（）

A.甲氧氯普胺
B.布洛芬
C.沙丁胺醇
D.舒林酸
E.法莫替丁

8.單項選擇題根據(jù)人體特點和生物鐘節(jié)律，適宜餐中服用的藥品是（）

A.甲氧氯普胺
B.布洛芬
C.沙丁胺醇
D.舒林酸
E.法莫替丁

10.單項選擇題在藥源性疾病中，快速靜脈滴注兩性霉素B，可能引起（）

A.粒細胞減少癥
B.慢性腎衰竭
C.消化性潰瘍
D.溶血性貧血
E.心跳驟停