單項(xiàng)選擇題患者男,75歲。家中失火由于行動(dòng)不便導(dǎo)致重度燒傷,經(jīng)搶救后,脫離危險(xiǎn),但疼痛難忍,醫(yī)生處方嗎啡鎮(zhèn)痛治療。下列屬于嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)制的相關(guān)描述的是:()

A.抑制去甲腎上腺素能神經(jīng)元活動(dòng)
B.激動(dòng)中樞阿片受體
C.抑制中樞阿片受體
D.抑制大腦邊緣系統(tǒng)
E.促進(jìn)組胺釋放


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5.單項(xiàng)選擇題經(jīng)典鎮(zhèn)靜催眠藥主要是巴比妥類和苯二氮?類藥物,現(xiàn)因不良反應(yīng)在臨床上很少用于鎮(zhèn)靜催眠,則以下關(guān)于巴比妥類和苯二氮卓類藥物說法不正確的是:()

A.兩者均可引起中樞神經(jīng)抑制
B.兩者排泄途徑均從腎臟排泄
C.不同藥物對(duì)中樞抑制作用起效快慢取決于從胃腸道吸收的快慢
D.口服后均從胃腸道吸收
E.中樞抑制作用均隨著劑量的增大而增強(qiáng)

6.多項(xiàng)選擇題茶堿類藥物血藥濃度差異大,安全范圍窄,以下關(guān)于茶堿藥學(xué)監(jiān)護(hù)的描述,正確的是()

A.可致心律失常,患者心率或心律的任何改變均應(yīng)密切注意
B.茶堿類藥的靜脈注射速度宜慢
C.需密切監(jiān)測其血漿藥物濃度
D.關(guān)注其合用藥物是否存在藥物相互作用
E.癲癇、嚴(yán)重的心功能不全、急性心肌梗死、活動(dòng)性消化道潰瘍等患者慎用

7.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于黃嘌呤類藥物茶堿的不良反應(yīng)敘述正確的是()

A.常見過度興奮、煩躁、心律失常加重、呼吸急促、震顫和眩暈
B.少見出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為接觸性皮炎、濕疹或脫皮
C.部分患者由于胃腸道刺激,可見血性嘔吐物或柏油樣大便
D.劑量大、血漿藥物濃度較高時(shí)可見心動(dòng)過速、嚴(yán)重心律失常、陣發(fā)性痙攣
E.嚴(yán)重者甚至呼吸、心跳驟停而致死

8.多項(xiàng)選擇題白三烯受體調(diào)節(jié)劑對(duì)Ⅰ型半胱氨酰白三烯受體有高度的親和性和選擇性,可減輕氣道炎癥,用于不同類型的哮喘患者,下列關(guān)于白三烯受體阻斷劑的敘述正確的包括()

A.白三烯受體調(diào)節(jié)劑不比吸入常規(guī)劑量的糖皮質(zhì)激素更有效,但兩者聯(lián)合應(yīng)用可增強(qiáng)療效
B.在治療哮喘上不宜単獨(dú)應(yīng)用,對(duì)12歲以下兒童、妊娠及哺乳婦女宜慎重權(quán)衝利弊后應(yīng)用
C.白三烯受體阻斷劑的起效緩慢,作用較弱相當(dāng)于色甘酸鈉,一般連續(xù)應(yīng)用4周后才見療效
D.有蓄積性,僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制,或合用以減少糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑的劑量
E.在治療急性哮喘上,白三烯受體調(diào)節(jié)劑療效尚未確定,不宜應(yīng)用于急性發(fā)作的治療或解除哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣,不宜突然代替糖皮質(zhì)激素

9.單項(xiàng)選擇題阿瑞匹坦是美國FDA于2003年批準(zhǔn)上市的第一個(gè)神經(jīng)激肽-1(NK-1)受體阻滯劑,對(duì)不同型號(hào)的肝藥酶能產(chǎn)生不同影響。下列關(guān)于阿瑞匹坦對(duì)肝藥酶作用的描述,正確的是()

A.抑制CYP3A4,誘導(dǎo)CYP2C9
B.誘導(dǎo)CYP3A4,誘導(dǎo)CYP2C9
C.抑制CYP3A4,抑制CYP2C9
D.誘導(dǎo)CYP3A4,抑制CYP2C9
E.對(duì)CYP3A4和CYP2C9無影響

10.多項(xiàng)選擇題下列屬于不可逆的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是()

A.氨曲南
B.舒巴坦
C.他唑巴坦
D.阿維巴坦
E.克拉維酸