男性，45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體：BP165/105mHg。血常規(guī)：Hb85g/L。尿常規(guī)：尿蛋白(++)，紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP，蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
下列治療措施中，對(duì)延緩患者腎功能進(jìn)行性減退無明確作用的是（）A.低蛋白飲食
B.控制蛋白尿
C.控制高血壓
D.應(yīng)用ACEI類藥物
E.消除鏡下血尿
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男性，45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體：BP165/105mHg。血常規(guī)：Hb85g/L。尿常規(guī)：尿蛋白(++)，紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP，蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
根據(jù)美國(guó)腎臟基金會(huì)的指南，患者應(yīng)診斷為（）A.慢性腎臟病1期
B.慢性腎臟病2期
C.慢性腎臟病3期
D.慢性腎臟病4期
E.慢性腎臟病5期
男，49歲。半年來易乏力，面色蒼白，體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.8x1012/L，WBC7.5X109/L，Plt280X109/L，Hb65g/L，MCHC29%，sTfR28nmol/L。
患者鐵劑加維生素C 治療的停藥指征是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常
B.血紅蛋白恢復(fù)正常
C.鐵蛋白恢復(fù)正常
D.血紅蛋白恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
男，49歲。半年來易乏力，面色蒼白，體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.8x1012/L，WBC7.5X109/L，Plt280X109/L，Hb65g/L，MCHC29%，sTfR28nmol/L。
為尋找病因，首選檢查是（）A.大便潛血試驗(yàn)
B.血清鐵蛋白檢測(cè)
C.肝腎功能檢查
D.胃鏡
E.腹部B超
男，49歲。半年來易乏力，面色蒼白，體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.8x1012/L，WBC7.5X109/L，Plt280X109/L，Hb65g/L，MCHC29%，sTfR28nmol/L。
根據(jù)題干，最可能的診斷是？ （）A.骨髓增生異常綜合征
B.缺鐵性貧血
C.肝病所致貧血
D.再生障礙性貧血
E.海洋性貧血
A.平臥位
B.頭低足高位
C.頭、軀干和下肢各抬高20°
D.左側(cè)臥位
E.半臥位
A.克羅恩病
B.結(jié)核性腹膜炎
C.增生型腸結(jié)核
D.腫塊型結(jié)腸癌
E.彌漫性腹膜炎
女，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心、嘔吐，排尿、排便疼痛，午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽性。
入院當(dāng)晚患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，鞏膜黃染，查體發(fā)現(xiàn)肝大，劍突下明顯壓痛?？紤]并發(fā)了（）A.化膿性門靜脈炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膈下膿腫
D.應(yīng)激性潰瘍
E.彌漫性腹膜炎
女，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心、嘔吐，排尿、排便疼痛，午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽性。
患者最可能的診斷 （）A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
女，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心、嘔吐，排尿、排便疼痛，午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽性。
患者最有可能的陽性征象是（）A.腰大肌試驗(yàn)陽性
B.“4”字試驗(yàn)陽性
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
D.直腿抬高試驗(yàn)陽性
E.髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽性
男，50歲，乙型肝炎病史11年，今晚進(jìn)食后突然大量嘔血，有暗紅色血塊。查體：BP85/65mmHg，貧血貌，腹軟，略膨隆，前腹壁見曲張靜脈，肝未觸及，脾肋下兩橫指，移動(dòng)性濁音（+）。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少，腎功能無異常。
如行急診手術(shù)治療，應(yīng)首選術(shù)式為（）A.橋式”分流術(shù)
B.遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)
C.腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.門靜脈與下腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.賁門周圍血管離斷術(shù)
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血清學(xué)檢查最可能升高的指標(biāo)是（）
男性，65歲。生氣后左胸部壓榨樣疼痛，口服硝酸甘油后疼痛不能緩解，伴有惡心、嘔吐、出汗。心臟檢查：心音低鈍，雙肺濕啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖，ST段抬高，與高尖的T波融合呈單向曲線。該患者最準(zhǔn)確的診斷是（）
為糾正患兒脫水，應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是（）
男，43歲。6小時(shí)前無誘因突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛入院，全腹壓痛、反跳痛、肛緊張，診斷為急性彌漫性腹膜炎，體檢及輔助檢查不能確定原發(fā)病變?cè)从谀膫€(gè)臟器，內(nèi)科治療未獲緩解。此時(shí)手術(shù)應(yīng)選擇哪種切口（）
患者女性，36歲。心悸、疲勞無力，夜間陣發(fā)性呼吸困難3個(gè)月，查體：心尖部粗糙的全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是（）
入院第2日，患兒出現(xiàn)腹脹，查體膝腱反射消失，ECG 示T 波低寬，QT 間期延長(zhǎng)。最可能為（）
據(jù)題干，該病例最可能的診斷是（）
針對(duì)患者的最佳治療措施是（）
患者男性，61歲。冠心病病史10年，近1月來反復(fù)出現(xiàn)心悸發(fā)生，并自覺心臟停跳后又恢復(fù)。查心電圖顯示QRS波>0.12秒、提前出現(xiàn)、寬大畸形，其前無P波。超聲心動(dòng)圖顯示左心室收縮功能低下(LVEF<30%)，對(duì)于此患者的治療不應(yīng)使用的藥物是（）
該病例最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）