單項(xiàng)選擇題46歲男性，患乙肝肝硬化伴腹水，因突然出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱而收住入院。查體發(fā)現(xiàn)體溫38.6℃，彌漫性全腹痛伴反跳痛，腹水穿刺發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為550/mm3，培養(yǎng)最終有克雷伯菌和腸球菌生長(zhǎng)。臨床和腹水發(fā)現(xiàn)與以下哪項(xiàng)相一致（）

A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
B.繼發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
C.菌腹水
D.中性粒細(xì)胞增多性腹水
E.在腹穿時(shí)穿破腸管


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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，有長(zhǎng)期的雷諾氏現(xiàn)象，因腹脹來(lái)院就診。他有間歇性燒心、餐后飽脹和發(fā)作性腹瀉，但無(wú)吞咽困難、惡心和嘔吐。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)口周皮膚稍緊張，但其他皮膚無(wú)硬皮病表現(xiàn)，肌肉關(guān)節(jié)系統(tǒng)查體正常。下列哪項(xiàng)陳述是正確的（）

A.病人沒(méi)有硬皮病的嚴(yán)重系統(tǒng)表現(xiàn)，所以不可能有腸道累及
B.胃腸道硬皮病，大多數(shù)累及結(jié)腸，通常表現(xiàn)為左半部分巨結(jié)腸
C.硬皮病可影響胃腸道的任何部位，但最常見(jiàn)的是食管受累及
D.嚴(yán)重的腸道硬皮病的首要病理學(xué)異常是腸壁肌肉叢神經(jīng)元的變性
E.交感自主神經(jīng)病是硬皮病胃腸道癥狀的根本原因

3.單項(xiàng)選擇題女性，60歲。1月來(lái)上腹隱痛、腹脹、胃納減退，消瘦10kg。體檢：腹水征陽(yáng)性，腹穿為粉紅色腹水，腹水LDH>血LDH。上述患者最可能是下列哪一種診斷（）

A.肝癌結(jié)節(jié)破裂
B.自發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.門(mén)靜脈血栓形成
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌