A.只需評估傷口是否感染
B.致傷原因及受傷過程
C.仔細檢查創(chuàng)口,評估損傷程度及污染程度
D.受傷時間、出血情況
E.患者的疼痛程度及對疼痛的耐受力
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A.寬、長度:用清潔尺量度傷口表面最大的寬和長,用厘米表示。
B.深度:用無菌棉花棒垂直放入傷口最深處,在相應深度作記號,用尺量度棉花棒所顯示的長度。
C.長是人體的縱軸,寬是人體的橫軸
D.長是人體的橫軸,寬是人體的縱軸
E.可用平方厘米表示
A.抵御機械因素(如臟物、碰撞)損傷
B.抵御污染和化學刺激,防止二度感染
C.防止熱量丟失
D.保持傷口處于濕潤的環(huán)境
E.保暖
A.維持細胞活動所必需的最適宜的濕潤環(huán)境
B.利于運送關鍵作用的細胞,
C.抵御微生物入侵
D.會產生大量滲液,浸漬周圍皮膚
E.提高上皮細胞的形成率
A.傷口邊緣范圍皮膚發(fā)紅
B.局部腫脹
C.皮膚破損
D.感到局部發(fā)熱
E.疼痛
A.0、1、2、3級
B.1、2、3、4級
C.輕、中、重、極重度疼痛
D.輕、中、重、無法忍受
E.無痛、輕、中、重、無法忍受
A.瓣膜功能的破壞
B.深靜脈血栓的形成
C.血管血流速度的變緩
D.血管炎癥的產生
E.感染滲出的形成與加重
A.有效清創(chuàng)
B.有效清洗傷口
C.使用廣譜抗生素
D.負壓傷口治療
E.合理使用抗生素和抗菌敷料
A.2期
B.3期
C.4期
D.不可分期
E.深部組織損傷
A.2期
B.3期
C.4期
D.不可分期
E.深部組織損傷
A.沖、泡、脫、蓋、送
B.送、沖、脫、泡、蓋
C.沖、脫、泡、蓋、送
D.沖、脫、送、泡、蓋
最新試題
結腸灌洗的水溫為(),過冷引致腸痙攣,過熱燙傷粘膜。水量為500~1000ml,最大不超過(),否則進入小腸水分吸收,結腸排空不徹底。
預防性皮膚護理不正確的是()。
PI傷口床評估不包括()。
對于失禁患者管理計劃不包括()。
()是一種使皮膚柔軟和光滑的物質,一般通過閉合及填充在角化細胞之間的縫隙中來發(fā)揮作用。
銀離子敷料的優(yōu)點有()。
術后防止發(fā)生造口旁疝的護理措施有哪些?()
乙狀結腸造口位于(),多為永久性的造口,排泄物成形,對皮膚刺激性較小。
入院患者2小時內需完成壓瘡評估。()
造口周圍身體形態(tài)為隆起,并且造口回縮時應選用()。