單項選擇題當糖尿病患者經(jīng)過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育后,血糖的控制仍不能達到治療目標時, 需采用藥物治療。關于降糖藥那格列奈的說法錯誤的是()

A.對磺酰脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病患者不適用
B.服用本品可引起低血糖,與其他口服降糖藥合用會增加發(fā)生低血糖的危險性
C.不可單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病
D.本藥與二甲雙胍合用產(chǎn)生協(xié)同作用,作用更好
E.若是重度感染、手術前后或有嚴重外傷的患者不應選用本藥


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2.單項選擇題甲狀腺位于頸部兩側而且呈蝶形,是人體最大的內(nèi)分泌腺。甲狀腺主要分泌兩種激素,一種是降鈣素,參與體內(nèi)鈣、磷穩(wěn)態(tài)和骨代謝的調(diào)節(jié)。另一種激素是甲狀腺激素,參與體內(nèi)物質的代謝與能量代謝,促進生長發(fā)育的過程。關于甲狀腺疾病的治療中說法錯誤的是()

A.左甲狀腺素的吸收易受飲食中的鈣、鐵等金屬離子的影響,應在晨起空腹服用全天的左甲狀腺素鈉
B.甲狀腺功能減退癥治療以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。左甲狀腺素成人初始劑量日35~50μg,一日2次,隨后每隔2周以15μg 調(diào)整至適宜劑量,以保證穩(wěn)定的正常新陳代謝
C.有冠心病或其他心血管病存在時,應用25μg 為首劑量較合適,每隔4周后再每日增加25μg
D.老年患者對甲狀腺激素較敏感,超過60歲者甲狀腺激素替代需要量比年輕人約低25%
E.妊娠期婦女在甲狀腺替代治療期間,必須嚴密監(jiān)護,避免造成甲狀腺功能過低或過高,以免對胎兒造成不良影響

3.單項選擇題地塞米松是一種人工合成的皮質類固醇,可用于治療多種癥狀,并且價格低廉。用地塞米松治療腎病綜合征時,適宜的用藥方案()

A.口服時,初始計量為一次0.75mg,一日3次,維持量為一日0.75mg
B.口服時,初始計量為一次0.5mg,一日1次,維持量為一日0.75mg
C.口服時,初始計量為一次5mg,一日3次,維持量為一日0.5mg
D.口服時,初始計量為一次0.25mg,一日1次,維持量為一日0.5mg
E.口服時,初始計量為一次7mg,一日3次,維持量為一日0.5mg

5.單項選擇題肝素含有長短不一的酸性黏多糖。藥用肝素是從豬小腸和牛肺中提取而得。肝素在使用過程中很容易導致出血,需要進行用藥監(jiān)護,則下列說法錯誤的是()

A.偶可引起過敏反應及血小板減少,開始治療1個月內(nèi)應定期監(jiān)測血小板計數(shù)
B.有自發(fā)出血傾向者、血液凝固遲緩者禁用
C.過量用魚精蛋白解救時,通常魚精蛋白1mg 在體內(nèi)能中和肝素鈉100U
D.肝素與胰島素合用,可有效減少低血糖現(xiàn)象的發(fā)生
E.可采用靜脈注射,靜脈滴注和深部皮下注射

7.單項選擇題抗心絞痛藥物若突然停藥會出現(xiàn)由不同原因引起的停藥反應,其中使用β受體阻斷劑治療心絞痛停藥的正確方法是()

A.直接合用硝苯地平,以降低β受體阻斷劑的停藥反跳
B.逐加硝苯地平劑量,同時逐減β受體阻斷劑,以降低β受體阻斷劑的停藥反跳
C.直接合用硝苯地平,同時逐減β受體阻斷劑,以降低β受體阻斷劑的停藥反跳
D.先使用3-4日逐減β受體阻斷劑的劑量,在逐加硝苯地平劑量
E.先使用8-10日逐減β受體阻斷劑的劑量,在逐加硝苯地平劑量

9.單項選擇題血管緊張素轉化酶抑制劑具有降壓作用,可以延緩和逆轉心室重構,阻止心肌肥厚的進一步發(fā)展,還能顯著降低心力衰竭患者死亡率。下列關于ACEI 類抗高血壓藥說法正確的是()

A.卡托普利對于腎功能異常的患者(肌酐清除率≤30ml/min)不用減量
B.福辛普利用于腎功能不全時一般應該減量
C.腎功能不全的患者禁用卡托普利
D.單側動脈狹窄者使用ACEI 時,可使腎血流和濾過率降低,但不會增加腎功能不全的危險增加
E.全部心力衰竭患者,包括無癥狀患者,除非有禁忌證或不能耐受,均需應用ACEI