單項選擇題女、40歲,6小時前進食油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重、伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物1次、疼痛向右肩部放射,查體:T38.0℃、P100次/分、BP130/80mmHg,皮膚鞏膜無黃染、右上腹有壓痛、反跳痛、輕度肌緊張、墨菲(Murphy)征陽性,下一步首選的檢查是()。

A.腹部超聲
B.立位腹平片
C.腹部增強CT
D.尿淀粉酶檢測
E.診斷性腹腔穿刺


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2.單項選擇題膽囊結(jié)石患者轉(zhuǎn)診的指征不包括()。

A.突發(fā)右上腹部疼痛、在有條件的基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)超聲檢查提示膽囊結(jié)石、如發(fā)現(xiàn)膽總管擴張或內(nèi)有結(jié)石者
B.診斷明確、反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石患者
C.出現(xiàn)梗阻性黃疸患者、特別是伴有黃疸伴有腹痛、高熱的患者
D.有膽囊結(jié)石病史、油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹部疼痛、不能排除膽囊炎急性發(fā)作者,既往無膽囊結(jié)石病史、但右上腹部疼痛、Murphy征陰性者
E.伴有膽囊息肉者

3.單項選擇題膽囊切除手術(shù)中、不屬于膽總管探查指征的是()。

A.膽總管有擴張
B.曾有梗阻性黃疸史
C.膽囊水腫
D.膽總管觸到結(jié)石
E.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石

最新試題

患者,男,45歲。1天前進食較硬食物后突發(fā)嘔血1次,約400ml,排黑色糊狀便2次,每次量約200g,無腹痛。既往乙型肝炎病史14年,1年前曾發(fā)生類似嘔血1次。查體:BP105/65mmHg。皮膚鞏膜無黃染,腹軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,移動性濁音陰性,腸鳴音4~5次/分。實驗室檢查:Hb95g/L,WBC2.5×109/L,PLT47×109/L。首先考慮的出血原因是()。

題型:單項選擇題

患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)?;颊邤?shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。應(yīng)該考慮以下的初步診斷,不包括()。

題型:單項選擇題

患兒,男,14歲。發(fā)熱、干咳伴全身肌痛2天。胸部X射線片示間質(zhì)性肺炎。同班同學有類似發(fā)作。首選的藥物是()。

題型:單項選擇題

患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。患者數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。排除該項診斷最主要的根據(jù)是()。

題型:單項選擇題

女嬰,出生20天。33周分娩,順產(chǎn),出生體重2000g,純母乳喂養(yǎng)。鄉(xiāng)婦幼醫(yī)生在小兒出院14天時接到出院報告。當日前來入戶訪視。醫(yī)生對該新生兒首次訪視的時間應(yīng)為()

題型:單項選擇題

患者,女,27歲。近期月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),行經(jīng)后錯,經(jīng)量少、有血塊,小腹疼痛,經(jīng)行小腹冷痛喜熱,腰膝酸痛。以上癥狀適合選用的中成藥為()。

題型:單項選擇題

患者,女,30歲。重型胰腺炎行胰腺壞死組織清除,腹腔引流術(shù)后4天。查體:R28次/分,BP120/90mmHg,P108次/分,CVP10cmH2O,PaO288mmHg,尿量9ml/h,血K+5.8mmol/L。此患者當前主要問題是()。

題型:單項選擇題

孕婦,26歲。妊娠7個月,貧血,頭昏,納差。Hb45g/L,RBC3.5×1012/L,血常規(guī)提示:小細胞低色素性貧血。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

女嬰,出生20天。33周分娩,順產(chǎn),出生體重2000g,純母乳喂養(yǎng)。鄉(xiāng)婦幼醫(yī)生在小兒出院14天時接到出院報告。當日前來入戶訪視。根據(jù)新生兒體重情況,醫(yī)生首次訪視并進行喂養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容,正確的是()。

題型:單項選擇題

老李工作繁忙,工作壓力大,飲食不規(guī)律,睡眠差。在近年單位組織的體檢中發(fā)現(xiàn)血脂高,血壓處于正常高值,醫(yī)生建議其改善生活方式,加強鍛煉。老李聽從醫(yī)生的建議,努力做到平衡膳食、合理營養(yǎng)、規(guī)律運動。老李的這種行為屬于促進健康行為中的()。

題型:單項選擇題