女，25歲。晨起覺(jué)臍周疼痛，伴惡心、嘔吐，排尿、排便疼痛，午后覺(jué)右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽(yáng)性。
入院當(dāng)晚患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，鞏膜黃染，查體發(fā)現(xiàn)肝大，劍突下明顯壓痛?？紤]并發(fā)了（）A.化膿性門(mén)靜脈炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膈下膿腫
D.應(yīng)激性潰瘍
E.彌漫性腹膜炎
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女，25歲。晨起覺(jué)臍周疼痛，伴惡心、嘔吐，排尿、排便疼痛，午后覺(jué)右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽(yáng)性。
患者最可能的診斷 （）A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
女，25歲。晨起覺(jué)臍周疼痛，伴惡心、嘔吐，排尿、排便疼痛，午后覺(jué)右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽(yáng)性。
患者最有可能的陽(yáng)性征象是（）A.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
B.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性
D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
E.髖關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性
男，50歲，乙型肝炎病史11年，今晚進(jìn)食后突然大量嘔血，有暗紅色血塊。查體：BP85/65mmHg，貧血貌，腹軟，略膨隆，前腹壁見(jiàn)曲張靜脈，肝未觸及，脾肋下兩橫指，移動(dòng)性濁音（+）。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少，腎功能無(wú)異常。
如行急診手術(shù)治療，應(yīng)首選術(shù)式為（）A.橋式”分流術(shù)
B.遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)
C.腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.門(mén)靜脈與下腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.賁門(mén)周圍血管離斷術(shù)
男，50歲，乙型肝炎病史11年，今晚進(jìn)食后突然大量嘔血，有暗紅色血塊。查體：BP85/65mmHg，貧血貌，腹軟，略膨隆，前腹壁見(jiàn)曲張靜脈，肝未觸及，脾肋下兩橫指，移動(dòng)性濁音（+）。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少，腎功能無(wú)異常。
控制急性出血的首選方法是（）A.生長(zhǎng)抑素
B.急診手術(shù)
C.內(nèi)鏡治療
D.三腔二囊管壓迫止血
E.TIPS
男，50歲，乙型肝炎病史11年，今晚進(jìn)食后突然大量嘔血，有暗紅色血塊。查體：BP85/65mmHg，貧血貌，腹軟，略膨隆，前腹壁見(jiàn)曲張靜脈，肝未觸及，脾肋下兩橫指，移動(dòng)性濁音（+）。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少，腎功能無(wú)異常。
診斷應(yīng)首先考慮 （）A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸潰瘍出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.胃癌出血
女，59歲。排便習(xí)慣改變半年，便意頻繁，大便變細(xì)，表面帶血及黏液。
手術(shù)能否保肛主要取決于（）A.患者的年齡、性別
B.腫瘤的組織學(xué)類型
C.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比
D.腫瘤同肛門(mén)緣的距離
E.腫瘤的分期
女，59歲。排便習(xí)慣改變半年，便意頻繁，大便變細(xì)，表面帶血及黏液。
確診為直腸癌，手術(shù)治療前必須做的檢查項(xiàng)目是（）A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.直腸指診
C.血清CEA
D.大便潛血檢查
E.鋇劑灌腸
A.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開(kāi)減壓術(shù)
D.膽總管十二指腸吻合術(shù)
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)
A.聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素
B.禁食、胃腸減壓
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡
D.輸注紅細(xì)胞懸液
E.對(duì)癥支持治療
A.大腸埃希菌
B.腸球菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.厭氧菌
最新試題
男，43歲。6小時(shí)前無(wú)誘因突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛入院，全腹壓痛、反跳痛、肛緊張，診斷為急性彌漫性腹膜炎，體檢及輔助檢查不能確定原發(fā)病變?cè)从谀膫€(gè)臟器，內(nèi)科治療未獲緩解。此時(shí)手術(shù)應(yīng)選擇哪種切口（）
潰瘍性結(jié)腸炎相對(duì)于結(jié)腸克羅恩病，更為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)是（）
對(duì)判斷預(yù)后最有意義的檢查是哪項(xiàng)（）
患者女性，36歲。心悸、疲勞無(wú)力，夜間陣發(fā)性呼吸困難3個(gè)月，查體：心尖部粗糙的全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是（）
患者男性，61歲。冠心病病史10年，近1月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)心悸發(fā)生，并自覺(jué)心臟停跳后又恢復(fù)。查心電圖顯示QRS波>0.12秒、提前出現(xiàn)、寬大畸形，其前無(wú)P波。超聲心動(dòng)圖顯示左心室收縮功能低下(LVEF<30%)，對(duì)于此患者的治療不應(yīng)使用的藥物是（）
女，79歲，直腸癌患者，因急性腸梗阻入院，腸鏡示：腫瘤直徑6cm，下緣距齒狀線3cm。應(yīng)選用的手術(shù)方式為（）
懷疑為胃食管反流病，但胃鏡檢查（-）時(shí)，臨床上為確定診斷多做（）
患兒水腫加劇，端坐呼吸，頸靜脈怒張，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕啰音。以下哪項(xiàng)不是出現(xiàn)此種情況的機(jī)制（）
第一日補(bǔ)充液體總量應(yīng)為（）
最可能合并的酸堿平衡紊亂是（）