多項(xiàng)選擇題傷口全身評(píng)估內(nèi)容()

A.詢問(wèn)了解患者的身體情況,如基礎(chǔ)疾病
B.測(cè)量身高、體重、體質(zhì)指數(shù)
C.查看診斷性檢查和既往治療記錄
D.查看患者的活動(dòng)能力、肢體功能、皮膚狀況
E.記錄全身評(píng)估結(jié)果和傷口處理影響因素、判斷結(jié)果


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1.多項(xiàng)選擇題有感染的創(chuàng)面應(yīng)注意()

A.先做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏再換藥,以指導(dǎo)抗菌素的選用
B.可用水膠體敷料密封,吸收滲液
C.不可用水膠體敷料密封,以免感染加重
D.壓瘡、化膿性骨髓炎等感染嚴(yán)重的傷口,可以使用碘伏和/或雙氧水清潔創(chuàng)面,慶大霉素鹽水敷料覆蓋創(chuàng)口
E.傷口顏色為黃色屬于感染,可直接使用銀離子敷料抗感染

2.多項(xiàng)選擇題創(chuàng)面難以愈合的常見(jiàn)原因有()

A.創(chuàng)面皮膚缺損過(guò)大
B.創(chuàng)面感染
C.傷口內(nèi)有異物
D.血液灌注不良和缺血
E.其他,如血腫、引流不暢、縫合口皮膚對(duì)合不良等

3.多項(xiàng)選擇題醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡預(yù)防措施有哪些()

A.注意不同醫(yī)療器械的適用人群
B.保護(hù)與醫(yī)療器械長(zhǎng)時(shí)間接觸的皮膚
C.定時(shí)更換醫(yī)療器械的位置
D.多學(xué)科專家小組意見(jiàn)
E.早期發(fā)現(xiàn),早期護(hù)理,早起采取預(yù)防措施

4.多項(xiàng)選擇題屬于TIME原則的內(nèi)容是()

A.清除壞死組織
B.促進(jìn)邊緣生長(zhǎng)
C.抗感染的處理
D.管理滲液
E.保持傷口的濕潤(rùn)平衡

5.多項(xiàng)選擇題刺激性皮炎發(fā)生的原因有哪些()

A.對(duì)造口用品成分過(guò)敏
B.平坦、回縮、旁疝,裁剪不合適
C.黏貼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
D.造口袋過(guò)久不更換
E.造口位置不理想

6.多項(xiàng)選擇題造口術(shù)前定位的目的描述中,準(zhǔn)確的有()

A.預(yù)防所有造口術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生
B.便于患者術(shù)后能自我護(hù)理,提高生活質(zhì)量
C.幫助患者克服心理障礙,疏導(dǎo)并安撫患者恐懼的情緒
D.減少造口對(duì)患者的穿衣或工作休閑等造成的影響
E.避開(kāi)疤痕的影響,便于術(shù)后造口袋的粘貼

8.單項(xiàng)選擇題拆線時(shí)間描述錯(cuò)誤的是()

A.面部、頸部4-5天
B.上腹部、胸部14天
C.下腹、臀部7~9天
D.上肢10~12天
E.下肢12~14天

9.單項(xiàng)選擇題敷料覆蓋的目的為()

A.可保持傷口處于濕潤(rùn)的環(huán)境
B.避免患者活動(dòng)時(shí)造成傷口表面的擦傷
C.控制感染
D.將壞死組織清除出創(chuàng)面,使慢性傷轉(zhuǎn)化為急性傷口,使傷口潔凈、血供充足、肉芽新鮮
E.減少傷口內(nèi)貯菌量及毒素吸收

10.單項(xiàng)選擇題創(chuàng)面用藥的目的為()

A.可保持傷口處于濕潤(rùn)的環(huán)境
B.避免患者活動(dòng)時(shí)造成傷口表面的擦傷
C.控制感染
D.將壞死組織清除出創(chuàng)面,使慢性傷轉(zhuǎn)化為急性傷口,使傷口潔凈、血供充足、肉芽新鮮
E.減少傷口內(nèi)貯菌量及毒素吸收