A.防止局部組織長期受壓
B.避免局部皮膚刺激
C.促進(jìn)局部血液循環(huán)
D.藥物預(yù)防、營養(yǎng)支持療法
E.采用各種醫(yī)療器械

A.碘伏是新一代廣譜、高效、無毒的外用消毒劑
B.傷口有感染時(shí)，周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，滲出液多，有異味，外周血白細(xì)胞升高，不用傷口細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)
C.傷口換藥可以不用徹底清創(chuàng)及去除污染，切除壞死、無生機(jī)及污染嚴(yán)重的組織
D.傷口愈合分期：出血期、充血期、肉芽期、收縮期
E.綠膿桿菌感染傷口處理措施：清除痂皮、膿液和壞死組織，用0.1%慶大霉素、1%磺胺嘧啶銀溶液濕敷

A.預(yù)測性好
B.靈敏度高
C.特異度高
D.評分簡便
E.靈活性強(qiáng)

A.被動性
B.習(xí)慣性
C.依賴性
D.表面性
E.全面性

A.紗布
B.半透膜類敷料
C.水凝膠敷料
D.水膠體敷料
E.含銀敷料

A.傷口需要氧氣，因此開放性傷口愈合是最好的
B.濕性愈合將會導(dǎo)致感染
C.紗布浸濕或者內(nèi)層選擇濕性敷料填充，外層采用紗布或棉墊也是濕性傷口愈合
D.濕性愈合敷料不會增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

A.線狀測量法
B.傷口描繪法
C.體表面積測量法
D.拍照法
E.容積測量法

A.無論院外帶入或院內(nèi)發(fā)生壓瘡，均要在4h內(nèi)網(wǎng)傳照片給科室聯(lián)絡(luò)員
B.院內(nèi)壓瘡應(yīng)24h內(nèi)上報(bào)護(hù)理部
C.科室申報(bào)難免壓瘡必須經(jīng)院傷口造口小組認(rèn)定后，方可確認(rèn)為難免壓瘡
D.發(fā)生院內(nèi)壓瘡的科室應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行不良事件討論，提出整改措施
E.當(dāng)壓瘡病人治愈或出院時(shí)，在壓瘡上報(bào)表上填寫壓瘡轉(zhuǎn)歸的情況

A.對患者實(shí)施約束前，必須要由醫(yī)生開具醫(yī)囑
B.對患者實(shí)施約束前，可不必向患者或家屬進(jìn)行告知
C.患者約束中，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、皮膚溫度，定時(shí)松解
D.指導(dǎo)家屬在約束期間協(xié)助患者保證肢體處于功能位，保持適當(dāng)?shù)幕顒佣?br /> E.實(shí)施約束時(shí)間較長時(shí)，護(hù)士要每2小時(shí)松解約束帶一次，并活動肢體，協(xié)助翻身

A.詢問了解患者的身體情況，如基礎(chǔ)疾病
B.測量身高、體重、體質(zhì)指數(shù)
C.查看診斷性檢查和既往治療記錄
D.查看患者的活動能力、肢體功能、皮膚狀況
E.記錄全身評估結(jié)果和傷口處理影響因素、判斷結(jié)果